急性黄疸型肝炎
咨询者基本信息:年龄: 42性别: 女地区:吉林描述:
3月中上旬开始感觉不太舒服像感冒了,3月19日开始脸黄尿黄巩膜黄恶心,化验转氨酶1700,黄疸160,胆囊双边,23日住院。化验了所有肝炎病毒,排除了甲乙丙丁戊自免肝等各种类型的肝炎病毒。最后按照急性黄疸型肝炎治疗保肝降酶退黄。用药谷光氨肽,舒肝宁,甘草酸单铵。左氧氟沙星,。七天后胆囊彩超正常,转氨酶680,黄疸190。开始吃中药苦胆丸氧氟沙星停用。又过了十二天化验转氨酶188,黄疸40。现在用药是谷光氨肽和甘草酸二胺加维生素C还有苦胆丸。
曾经的治疗情况和效果:2月末曾经有一次喝了六瓶啤酒,呕吐了两天,曾经感冒过,2000年得过甲低一直吃优甲乐入院后化验甲功三项正常。无过敏及遗传病。想柯大夫帮您解决什么问题:1.想知道得的是什么病和得病原因,2.治疗方案是否正确,3.出院是否以黄疸和转氨酶正常作为标准?4.饮食和痊愈后的注意事项5.痊愈后能否复发?
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回答1
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吴成成 主治医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
肛肠外科
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合理饮食,饮食宜清淡可口,控制高脂肪和高糖饮食.应适当增加蛋白质和维生素含量丰富的食物.意见建议:肝炎饮食治疗
2012-04-18 07:19
(1)保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦
(2000~2500千卡)比较适宜.过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利.
?(2)碳水化合物,一般可占总热能的60~70%.过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖,果糖,蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝.碳水化合物供给主要应通过主食.
?(3)为促进肝细胞的修复与再生,应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质,豆制品等的供给.
?(4)脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题.
?(5)保证维生素供给.维生素b1,维生素b2,尼克酸等b族维生素以及维生素c,对于改善症状有重要作用.除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂.
?(6)供给充足的液体.适当多饮果汁,米汤,蜂蜜水,西瓜汁等,可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能.
?(7)注意烹调方法,增进食物色,香,味,形,以促进食欲.忌油煎,炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤,鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负
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回答2
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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鉴于您的表述,其实,急性黄疸型肝炎是临床上常见的急性消化道传染病之一 ,具有流行广,发病率高之特点. 意见建议: 建议不要过多摄入糖类,以免脂肪类物质过度生成,加重肝脏负担;蛋白质为机体的主要组成部分,它参与机体内各种重要功能,但急性期禁食高蛋白饮食,防止肝昏迷的发生.
2012-04-18 07:21
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回答3
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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●保持精神愉快 保持一个愉快,平静的心理对肝炎治疗很重要,有助于病情稳定,阻止肝脏炎症的发展. ●注意休息 应适当休息,在病情好转后应注意动静结合,恢复期逐渐增加活动,但要避免劳累,活动以不感到疲乏,恶心,腰痛为佳. ●须连续就诊 无论你患有哪型肝炎,接受何种治疗,都应该连续就诊,直到血液检查证明病毒已被完全清除.即使所有肝炎症状都已经消失,只要血中尚存有病毒,就是乙型肝炎或丙型肝炎的病毒携带者. 一般都可以通过疗效得到很好的恢复,主要是及时正确的治疗很重要!
2012-04-18 08:43
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回答4
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刘凤英 副主任医师
哈尔滨市第二医院
三级
超声科
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您好,肝炎患者采用中医辩证施治,有一定的效果。如急性黄疸型肝炎热重于湿者宜清热利湿退黄,湿重于热者宜利湿清热,健脾退黄,寒湿困脾者宜,温阳散寒、健脾利湿;急性无黄疸型肝炎肝郁气滞者治则宜疏肝理气,活血解毒,肝胃不和者宜疏肝和胃,佐以解毒方剂;慢性肝炎肝郁脾虚者宜疏肝解郁,健脾和中,气滞血痰者宜疏肝理气,活血化瘀;肝肾阴虚者宜滋养肝肾、养血活血等方剂治疗。(详见中医章节)总之,肝炎患者应忌用各种可能损害肝脏的药物。
2012-04-18 09:06
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回答5
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型,根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎是基于临床症状的诊断而不是病因诊断。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起此型肝炎,最常见于甲型病毒性肝炎,其次为戊型病毒性肝炎。
2012-04-18 23:07
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回答6
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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黄疸型肝炎可由病毒、药物、酒精、中毒引起、病毒性黄疸型肝炎传染、药物性,酒精性,中毒性不传染、自己说有肝炎不能为据,必须有医院的化验肝功能的化?单方可作为证据,
2012-04-19 07:31
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回答7
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胡春霞 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
产科
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你好,建议应用干扰素或者核苷类似物抗病毒治疗,平时要注意休息,保持心情舒畅,忌吃辛辣刺激食物和饮酒,多吃水果和蔬菜!
2012-04-19 07:33
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