脑血管性痴呆如何治疗?
年龄:70 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 病情描述:老人前几年查出为脑血脂,一直在老家治疗。最近外出摔倒后发病,象中风一样,经医院抢救后,有所好转。医院化验结果为脑血管性痴呆。现回家生活不能自理,不能下床,说话不达边,大小便失禁。(我老家在山区农村,进城很不方便,我在外打工的) 你想解决什么问题:1、这种病能不能治好?2、在什么样的医院能治?一般县级医院能治吗?3、能不能有一两种市场上能购买到的药物,效果较好,能治疗复原。 伴随症状: 精神:差 饮食:差 体重:减少 过往史:高血压
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回答1
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张丽芳 主任医师
广州医科大学附属脑科医院
三级甲等
神经内科
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这个病在老年人身上比较常见,一般是脑血管老化、堵塞或者损害之后压迫了神经导致的,是老年痴呆症的先兆症状之一,一般患有该病的都伴随有动脉硬化的情况,建议要服用一些针对血管栓塞的药物来进行治疗,否则会诱发很多同种类型的疾病。平时在饮食上注意减少脂肪和糖类食物的摄入,否则会增血液的浓稠度,定期做脑部CT检查。
2012-02-27 10:58
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回答2
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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脑血管性痴呆的药物治疗:一,西医治疗 a,改善脑循环,促进记忆和智能的恢复;b,在增加脑血流量的同时不增加脑代谢; c,具有扩张脑血管作用而无“盗血”现象;d,既能增加脑血液循环,又能抗血小板聚集和抗血栓。符合上述基本条件的药物:
2012-02-27 11:45
1,尼莫地平(商品名尼莫通)
2,肉桂烷马来酸盐(商品名心脑通)
3,必来循宁(草酸萘呋胺酯)
4,活脑灵等。
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回答3
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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1、将高血压控制在适当水平,减少以后梗死发生率,防止终末-器官疾病。收维持135-150mmhg水平可改善认知,血压过低会使症状加重。
2、抗血小板制剂如阿司匹林50-100mg/d,噻氯匹定250mg/d或氯吡格雷75mg/d;以及活血化瘀中药如三七总皂甙、金纳多银杏、葛根和甲基吡嗪(川穹嗪)等,可改善脑血液循环,有助于降低未来卒中风险。
3、神经保护剂可用维生素c、维生素e、单胺氧化酶抑制剂司林吉兰等,可能延迟痴呆进展。钙离子拮抗剂如尼莫地平、氟桂利嗪等也可试用。
4、脑代谢剂如胞二磷胆碱、脑活素、吡拉西坦(脑复康)、甲氯芬酯和双氢麦角碱等,可促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖利用,增强反应性和记忆力。
5、由于vd为斑片状智能损害,康复治疗和功能训练常可收到较好疗效,要鼓励病人多与外界接触,参与一定的社交活动,提高生活质量或部分地回归社会。
6、控制血糖和体温7、可采取适当的措施:抗凝、扩血管、止血等治疗。
8、低盐饮食、戒烟酒、适当锻炼等9、常见的药品为:脑复康、罂粟碱、银杏叶制剂、西比灵、尼莫地平、脑活素等。
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回答4
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岳翠萍 副主任医师
山西医科大学附属第二医院
三级甲等
呼吸科
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考虑是脑血管疾病引起的现象.建议戒除烟酒,忌辛辣、干热、肥腻及刺激性食物.多饮水及蔬菜水果.平时若有何不适感急时到医院就诊.祝你健康.
2012-02-28 14:17
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什么是血管性痴呆? 血管性痴呆(vascular dementia,VD)指由于脑血管病引起的痴呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出动脉硬化性痴呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后许多学者又提出了不同的命名,如腔隙状态、皮质下动脉硬化性脑病(SAE)、多发梗死性痴呆(MID)、腔隙性痴呆(lacunar dementia)、遗传性多发梗塞性痴呆(HMID)等。为避免误解,有专家建议凡与血管性因素有关的痴呆统称为血管性痴呆。血管性因素主要指脑内血管即颈动脉与椎基底动脉两大系统,可以是这些血管本身的病变,也可以是颅外大血管及心脏的病变,间接影响脑内血管供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变,最终使大脑功能全面衰退。 查看全文»