左侧精索静脉曲张必需进行手术吗?
左侧精索静脉曲张,必需手术吗?
病友症状说明(主要症状、发病时间):
最近一个星期感觉阴囊不舒服,有点阴痛。小腹有胀痛。(回想起来以前一直都时不时有这个情况,可能已经有很多年的了),这次下定决心去当地医院检查。
曾经治疗情况和效果:无
想柯大夫帮您解决什么问题:
是不是一定要手术?本人未婚。
做完手术会不会复发?有并发症吗?
化验、检查结果:
彩色超声检查结果:
双侧睾丸附睾大小正常,实质回声均匀,未见明显实性光团。CDFI:未见异常血流。左精索静脉扩张,最大内径约3.5MM,乏氏呼吸时管腔CDFI见红蓝血流信号。右精索静脉未见扩张
精子畸形率确定:
正常形态精子百分率 9%
琦形率 91%
头部缺陷精子百分率 90%
中段缺陷精子百分率 13.5%
尾部缺陷精子百分率 1%
畸形精子指数 TZI 1.15
精子畸形指数 SDI 1.04
精子动态特征分析报告:
(一)病友病例
颜色:淡黄 精液量:3.500ML PH值:7.5 粘稠度:1 稀释比:0.00 未排精天数:6天
液化时间:20 min 液化状态:完全液化
(二)检测分析结果
检测精子总数:753个
活力分级
A级:17% 精子密度:45.3百万/毫升
B级:4% 精子活动率:29%
C级:8% 精子存活率:50%
D级:71%
精子运动轨迹分析
平均曲线运动速度(VCL) 75.8微米/秒
平均直线运动速度(VSL) 39.1微米/秒
平均路径速度(VAP) 47.4微米/秒
精子平均侧摆幅值(ALH) 4.7微米
运动的直线性(LIN) 51%
精子平均鞭打频率(BCF) 22.1次/秒
运动的前向性(STR) 80%
精子头部宽长比(Elongation) 76%
精子头部面积(Area) 5.4平方微米
圆细胞:2-4/ HPF 红细胞: /HPF
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回答1
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吴成成 主治医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
肛肠外科
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精索静脉曲张有轻度和重度之分,如果是轻度的曲张一般无需手术治疗,可以通过药物保守治疗或穿紧身衣进行改善。中重度的精索静脉张保守治疗已经没有多大的成效,必须通过早期手术治疗。每个人的患病严重程度不同,症状不同,治疗方案也存在着差异,具体需不需要进行手术,还是要结合个人的实际情况来做个针对性的检查,对症治疗。
2011-08-04 19:20
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回答2
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谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
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你好,精索静脉曲张分3度,是通过医生的触摸和看确定分几度的。不是通过彩超检查内径确定是几度。你的情况属于无精症,无精症分2种,一种是因为睾丸根本没有精子生成,那样治疗的意义就不大了,另一种就是因为男科疾病导致的输精管赌赛睾丸生成的精子无法拍出来可以通过药物或者是手术治疗。
2018-02-28 14:04
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回答3
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回答4
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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精索静脉曲张:无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.手术治疗:较重的精索静脉曲张,有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.精索静脉曲张容易导致不育,.日常生活中注意不要久站,久坐,不要经常剧烈运动.不吃辛辣刺激食物等.
2011-08-04 23:26
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