右上腹疼痛持续近一月，可能由多种原因引起，包括胆囊炎、胆结石、肝脓肿、肝炎、十二指肠溃疡等。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.胆囊炎：胆囊发生炎症，多因胆囊管梗阻、细菌感染等。患者会感到右上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐。治疗上可使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，严重时需手术。
2.胆结石：胆汁成分异常形成结石。结石刺激胆囊壁可引发疼痛，尤其在进食油腻食物后。较小结石可尝试药物溶石，如熊去氧胆酸，较大结石多需手术。
3.肝脓肿：肝脏内细菌感染形成脓肿。表现为高热、右上腹疼痛。主要通过抗生素治疗，如头孢曲松钠，必要时穿刺引流。
4.肝炎：病毒感染、药物等因素导致肝细胞受损。会有右上腹隐痛、乏力等症状。治疗包括抗病毒、保肝，如恩替卡韦、复方甘草酸苷。
5.十二指肠溃疡：胃酸分泌过多等导致。疼痛多在空腹或夜间，可伴有反酸。常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁。
右上腹疼痛持续时间较长应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

右上腹痛痛的疾病有肝炎、胆囊炎、胃炎、右侧肾结石、特殊的阑尾炎和右侧肠痉挛，一般情况下脂肪瘤、纤维瘤是不会出现右上腹痛痛的。因为你没有其它症状，痛痛又不剧烈，我认为肠痉挛的可能性是最大的。只要你能吃的方面上注意禁食一切生冷、辛辣、冰镇、油腻食物、不吃火锅、不吃烧烤、不吃方便食品、不吃太咸、太干食物、多喝热粥、经常用热水袋暖暖小肚子，这种慢性痛痛应该就能缓解。