牙齿上长黑斑，可能由色素沉着、牙结石、蛀牙、氟斑牙、四环素牙等因素引起。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.色素沉着：常因吸烟、喝咖啡、喝茶等导致。可通过洗牙和抛光去除，日常注意口腔清洁，减少色素沉积。
2.牙结石：是牙菌斑和软垢长期堆积钙化形成。超声波洗牙能有效清除，之后需做好口腔卫生维护。
3.蛀牙：细菌侵蚀牙齿造成。早期可补牙，若龋坏严重可能需根管治疗。
4.氟斑牙：在牙齿发育期间摄入过多氟所致。轻度可漂白，重度可能需做烤瓷牙或瓷贴面。
5.四环素牙：因儿童时期服用四环素类药物引起。可通过冷光美白、贴面等改善。
总之，牙齿上长黑斑的原因多样，发现后应及时到正规医院口腔科就诊，明确原因后采取相应的治疗措施，同时保持良好的口腔卫生习惯。

可能是牙结石，是附着在牙面上的矿化的菌斑和其他沉积物，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面和牙齿的颈部，以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处，牙结石开始时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬，并呈现出黄色，棕色，或者黑色。