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回答1
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张翠娟 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
妇科
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服用多糖铁复合物胶囊时,药量是否足够受多种因素影响,包括贫血程度、个体差异、用药依从性、饮食配合、基础疾病等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
2018-12-23 07:25
1.贫血程度:轻度贫血可能药量合适,中重度贫血可能需调整。
2.个体差异:不同人对药物吸收和反应不同。
3.用药依从性:偶尔忘服2天一般影响不大,但经常忘服会影响药效。
4.饮食配合:多吃含铁丰富食物能增强效果,如猪肝、菠菜等。
5.基础疾病:如有慢性失血疾病,可能影响治疗效果。
建议定期复查血常规,根据检查结果调整治疗方案。用药期间如有不适,及时就医。
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅.外治的方法很多,有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等.药物治疗方便,易于操作,但一般需要重复数次,而且有些药物,如3氯醋酸,有灼伤粘膜的可能.一、药物治疗.对于较小较少的损害.
2015-11-13 05:29
(1)5%5-Fu软膏5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物,它能抑制细胞的增殖,力量较为温和,一般需治疗2~3周.
(2)疣敌:用单孔或多孔的塑料小棒,将0.5%“疣敌”溶液滴于湿疣上,并使药液慢慢渗透到疣基底,点药后的湿疣紫色,待自干后即可,注意点药不可过多,以避免药液流到正常组织.点药4小时后用清水洗去.
(3)醋酸:3氯醋酸是一种强酸,可用来烧灼疣体,一般用于治疗Ⅱ型病变.涂抹前先用棉球醮2%的卡因贴敷于病变局部3 ̄5分钟后,用棉签醮50%3氯醋酸涂抹病变,使药液达基底部;涂药时注意勿伤及周围健康粘膜组织,经期勿用;每周用药2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.
(4)1-3%的肽丁胺霜外搽本药,每日2次,无不良副作用,尚可用于阴道内的尖锐湿疣.或先用1:5000过锰酸钾洗净患处,再用霜厚层外涂,并以纱布包扎,每日换药一次.4周为一疗程.力量温和,目前未发现毒副作用,需长期治疗.
(5)疣脱欣(鬼臼毒素溶液)为新的高效的治疗尖锐湿疣的药物,无刺激性,外用局部,每日1次,连续3~5天即可.
(6)20-25%的足叶草酯酊(或0.5%足叶草脂毒素液)或液体石蜡制剂,直接搽于皮损处.或用20--25%足叶草脂溶于安息香酸酊或矿物油,于局部涂擦.每周用1~2次,不足6周可脱痂痊愈.因其毒性较大,每次的用药量应限制在0.5ml以下,用药面积不得超过10cm2,涂药1-4小时后洗清局部.本药有副作用,局部表现为红斑,糜烂,烧灼痛,严重者可致溃烂和坏死改变.要注意保护周围皮肤粘膜,初次涂药2~4小时后用肥皂水洗去,重复涂药时在6-8小时后也应洗掉,以免烧伤皮肤.有致畸作用,孕妇禁用.搽药时注意保护周围正常皮肤,可预先在正常皮肤上涂用凡士林做预防.此法用后疼痛较重,往往需要用止痛药.可引起全身中毒反应,头晕,嗜睡,昏迷,呕吐等,用量多后有危险,可发生复发性神经炎、感觉异常、发热、白细胞和血小板减少、昏迷甚至死亡.孕妇不得使用.
(7)争光霉素、平阳霉素兑生理盐水,外涂患处,每周用药2~3次.
(8)无环鸟苷膏(
9)保持患处清洁干燥,用3%过氧化氢溶液或1:5000高锰酸钾溶液等清洗.
(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽几个病损,以免阴囊和粘膜发生糜烂反应.
(11)0.25%疱疹净软膏,每日2次.连续2周为一疗程.
(12)克疣.目前比较好的外用药品.毒性小,治疗彻底,少留疤痕.(可找安贞医院泌尿科)治愈后3月复查,以防复发.
(12)1%酉丁胺膏涂控,一日3次,坚持6周亦可望治愈.
2、微波治疗.这是进入90年代后兴起的治疗方法.它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落.微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染.所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能.
3、冷冻治疗:液氮或2氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死.尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体.冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右.治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症.可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体.一般每周冷冻1次,连续2~3次.一般月经后治疗.
4、激光治疗:对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落.常用的是2氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落.但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发.治愈率可达80%.
5、电灼治疗:电烧灼是较老的一种治疗方法.过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物.它的特点是操作简单,见效快.高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢.综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的.同时要注意无菌操作,预防感染.高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适.较大的疣则需分批电灼.
6、手术切除:对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除.尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败.但对带蒂的较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除.有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗10分困难,可考虑手术治疗.为防止复发,术后配合其他治疗.根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除.
7、手术刮除法:治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;关彻底清除创面的残余病变组织,然后用33%3氯醋溶液或纯碳酸溶液或3%氯化铁液涂局部.
8、手术结扎法:适用于单个有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用1号丝线扎基基底部,一般于结扎后3-5天,疣体即可脱落.干扰素:100万单位天肌肉注射,连续治疗10-14天然后改为每周注射3次,应用4周左右.
2、局部注射:采用干扰素在病灶的基底部直接浸润注射,一周2次.聚肌胞(诱生剂):一次20mg肌注,第周两次.2-4周为一疗程.
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回答3
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王彬 主治医师
南阳儿童医院
其他
整形美容科
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你好,可做冷冻治疗.
2015-11-14 00:39
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