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回答1
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汪湘勇 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
耳鼻喉科
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左侧声带麻痹是由于喉的运动神经(喉返神经)受损导致的,左侧喉返神经行程长,故左侧发病较多。患者需及时就医,明确病因。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
2019-01-06 16:06
1.疾病原理喉返神经控制声带运动,受损后声带出现外展、内收或肌张力松弛等异常。
2.治疗方法对于单侧完全性麻痹,若长时间不能代偿,可先尝试药物治疗,如甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物,改善声带状况,但需遵医嘱。
3.呼吸困难处理若病情严重导致呼吸困难,应先行气管切开,保证呼吸通畅。
4.手术矫正时机待病情稳定,可考虑手术矫正。
5.康复训练同时进行发声康复训练,帮助恢复声带功能。
6.日常注意患者应注意减少用嗓,避免声带过度疲劳,预防呼吸道感染。
左侧声带麻痹的治疗需综合考虑病情和个体差异,选择合适的治疗方法,积极配合治疗有助于恢复。
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好81岁男性喝水时呛咳,声音沙哑怀疑是左侧声带麻痹喉返神经麻痹的治疗原则:①首先尽可能寻找并治疗疾病的原因;②声带麻痹在进行机械性永久性治疗前应至少观察6个月,无望恢复声带功能时方可手术;③手术方式的选择应根据病因,类型,严重程度,患者的特殊需求,全身情况酌定;④对于外伤包括手术损伤,机械性压迫等,经检查判断无望恢复声带功能的严重喉返神经损伤患者应尽早行喉返神经探查,并进行相应的神经修复治疗;⑤应及时处理声带麻痹引起的喉梗阻,误吸,呛咳等症状.
2015-11-17 02:44
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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左侧声带麻痹,建议你能做全面检查,能够确诊引起声带麻痹的原因.有中枢性麻痹和周围性麻痹之分.颅底骨折,甲状腺手术,颈部及喉部各种外伤,喉部,颈部或颅底良,恶性肿瘤压迫,纵隔或食管转移性肿瘤,鼻咽癌侵犯颅底,肺尖部结核性粘连,心包炎,周围神经炎等均可引起声带麻痹.建议你明确病因后针对其病因治疗.可以考虑做纵膈CT,排除纵膈肿瘤,这种临床较常见.
2015-11-17 04:53
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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声带麻痹和脑血栓有关.或者是损伤了喉返神经,喉上神经.积极治疗原发病,可以肌注维生素B1/B12,活血化瘀恶药物.
2015-11-17 05:17
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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是单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,症状多不显著.间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合.声带麻痹应针对其发病原因进行治疗.单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆(teflon),可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢.双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以后再行手术矫正.
2015-11-17 12:10
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回答6
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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声带麻痹又称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,可进行药物治疗,改善声带宽度;如呼吸困难病情严重者,应行气管切开,以后再行手术矫正。
2015-11-17 19:58
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什么是声带麻痹? 声带麻痹是指喉肌的运动神经损害引起的声带运动障碍,又称喉麻痹或声带瘫痪。声带麻痹可因脑部疾病,如脑肿瘤、脑卒中、脱髓鞘疾病或支配喉肌的神经损伤所致。神经可被肿瘤、外伤、病毒感染、神经中毒如铅、白喉毒素等损伤麻痹。本病又分为中枢性麻痹和周围性麻痹两类,以后者居多,主要为喉返神经受损所致,属中医喉喑范畴。 查看全文»