外阴长小颗粒、痒且类似脂肪粒较多，可能由外阴炎、外阴湿疹、假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等引起。 1.外阴炎：多因细菌、真菌等感染，导致外阴皮肤黏膜炎症，出现小颗粒和瘙痒。治疗上需保持外阴清洁，可外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 2.外阴湿疹：过敏、局部刺激等可引发，表现为红斑、丘疹、小颗粒伴瘙痒。治疗常用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如地塞米松软膏。 3.假性湿疣：通常是生理变异，一般无需治疗。若有明显不适，可激光去除。 4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，为菜花状或鸡冠状小颗粒。治疗包括激光、冷冻、外用咪喹莫特乳膏等。 5.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变异，一般无症状，无需处理。若有美观需求，可考虑电灼、冷冻等。 外阴出现小颗粒伴瘙痒的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

你好：外阴上长小颗粒 痒 有点像脂肪粒 有点多，考虑是假性湿疣的可能，也有可能是皮肤湿疹，假性湿疣又称多毛状小阴唇，是指在女性小阴唇的内侧有淡红色的丘疹，1-2mm大小，呈多发性，聚集性，颗粒状，融合成片，左右对称分布；另一种表现是有绒毛状突起，犹如地毯绒毛。假性湿疣是一种与发育有关的良性乳头状瘤，对健康无任何影响，如有上述病情者，建议您到专业性医院做个检查，以便确诊。祝你健康！

根据图片的症状，需要注意是否发生过性关系，如果发生过不洁性生活，一定要注意检查是否有假性湿疣或者尖锐湿疣引起的，必须要排除是病毒感染引起的症状，平时一定要注意局部的卫生，需要勤换内裤勤洗澡，需要通过化验检查来确定是什么症状，单纯的症状无法确定，必须要进行相关的检验。