性爱后出现小腹刺痛肛门坠痛可能由多种原因引起，如性生活动作剧烈、妇科疾病、肠道问题等。若疼痛持续或加重，应及时就医。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.性生活动作剧烈：性爱时动作幅度过大或过于粗暴，可能导致盆腔组织受到刺激和损伤，引起疼痛。建议休息，避免剧烈运动。
2.妇科疾病：如盆腔炎、盆腔积液等，炎症刺激盆腔组织可出现此类症状。需进行妇科检查，明确诊断后遵医嘱使用抗生素，如甲硝唑、头孢呋辛等治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时可能引发疼痛。治疗方法包括药物治疗（如达那唑）和手术治疗。
4.肠道问题：性生活可能刺激肠道，若本身存在肠道炎症或其他疾病，也会导致疼痛。需注意饮食清淡，必要时就医。
5.泌尿系统问题：如膀胱炎，性生活可能加重炎症反应。需多喝水，遵医嘱使用抗炎药物，如左氧氟沙星。
性爱后小腹刺痛肛门坠痛的原因多样，若症状持续不缓解或加重，应尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

一是外来压力刺激。从解剖角度而言，女性的尿道、膀胱底部与阴道相邻，子宫及其附件与阴道的关系十分密切。做爱时，由于受外界的压力刺激和性欲亢进时的充血，生殖器官以及盆腔组织器官会出现不同程度的收缩、痉挛，从而发生腹痛。二是做爱急躁粗暴。在房事过程中，男子动作过于急躁、粗暴或挤压，导致女性腹部疼痛。三是前列腺素影响。在男性的精液中含有一种叫前列腺素的物质，这种物质可刺激女性子宫收缩，尤其是妊娠后的女性，这种特殊的生理现象可能会引起少数女性做爱时腹痛。此外，妇科炎症也会因做爱时受刺激而感觉疼痛。这就需要通过就医治疗来解除。

这种情况有可能是痉挛引起的，建议观察下，如果没什么就不要紧的。