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抗抑郁药

抑郁症

抗抑郁药,我最近由于工作压力得了抑郁症,朋友们说我这样下去是不行的,建议我去心里咨询一下,但是我不想去,我感觉没有必要,简单的吃一些药就好了,反正生活也是很无味的,简单的防治一下就好了,谁知道有什么抑郁药暂缓的推荐一下?

  • 回答1

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    杨娟 主治医师

    北京丰台广济中西医结合医院

    其他

    儿科

    患者你好,抗抑郁药抑郁症的发生主要源于共同不畅所致的自闭,多与朋友、同事们交流,多跟家人谈心,另外在饮食上注意一下是能够很快走出来的。怕就怕,家庭成员中某一人出现抑郁现象,其他人没有及时发现,任其发展,最后转化成重度抑郁症。建议您到正规的医院来进行检查,听从专家的安排来进行治疗。这样不仅避免长期服用药物外,还能防止病情反复复发的情况。如有疑问,可以到当地公立医院就诊,咨询医生。

    2019-01-03 11:47
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    这个一般如果服用的时间太长了,这个是会有影响的,所以也要注意的。

    2016-01-13 17:30
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    疾病治疗  诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。  抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗  药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
      1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
      2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;
      3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;
      4、安非他酮,去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。
      5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。心理治疗  合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。物理治疗  包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。  MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快,疗效好。
    6~10次为一疗程,但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。
    常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。  rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式,国内近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进行,但接受过MECT治疗过的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。

    2016-01-13 18:21
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,建议采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝解郁、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。

    2016-01-13 20:42
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    失眠的原因是多种多样的,所以要解决失眠的问题,也不是有什么特效的办法,一吃就灵,当然安眠药,在一般的情况下,是能够起到安眠的作用的,但也有它的后遗症,弄不好就有依赖性,或者用量上会越来越多,而且这种睡眠的质量,也是强制性的,有的还会整天昏昏沉沉。失眠的原因很多,一种是老年性的失眠,由于体质上血气变衰,难以安眠;由于精神上的无聊,白天也无事可做,精神提不起来,甚至打瞌睡,晚上当然也就睡不着觉了。进入更年期的人,很多也有这种情况,其性质大体相仿。除上面的类型外,失眠最多的原因,应该是心理上的因素,因为在日常生活中,遇到了什么不顺心的事,难以解脱,成天苦思暝想,久而久之,晚上睡不好,而且成了习惯,有时觉得很累,但一上床就失去了睡意。从我的观察来看,所以失眠其心理因素要比体质因素的多,要治疗失眠,首先必须克服心理上的障碍,睡前把思想和肌肉都放松下来,丢掉一切杂念,天大的事留待明天再解决,不要因为一点小事而常牵心挂肚的,没有什么了不起,睡眠才是最主要的。再配合吃一点有利于睡眠的食。介绍一些有利于安眠的食物:
    1.莲子粉粥:用20克莲子粉与60克糯米一同煮粥食用,可治失眠多梦及体弱诸症。
    2.醋:冷开水一杯,兑入一勺食醋,睡前服,有一定的解除疲劳和助眠作用。
    3.洋葱片:生洋葱切碎,用布包好,放在枕边就可生效,洋葱含挥发性的成分(葱油),有安定神经的功能。生葱也可以,但要使用其白色部分。
    4.糖水:因烦躁发怒而难以入睡时,可饮一杯糖水。果糖在体内转化成大量血清素,及时补充大脑,使大脑皮层受到抑制而进入睡眠状态。
    5.牛奶:牛奶内含有镇静作用的钙质和一种使人产生疲倦感觉的生化物质色氨酸,临睡前喝一杯热牛奶,有催人入睡的效果。羊奶也有近似的效果。
    6.水果:因过度疲劳而失眠,可吃一些苹果、香蕉、橘子、梨等水果,这些水果属碱性食物,有抗肌肉疲劳的作用。在枕边放一两个苹果,也可助眠。
    7.芹菜汁:芹菜有镇定神经的作用,神经过敏无法入眠者可常吃。芹菜半斤研磨成汁,倒入杯中,依个人喜好加入蜂蜜,再倒入热水直到八分满意即可饮用。
    8.小米:小米性微寒、味甘,能健胃安眠。
    据研究,小米中色氨酸和淀粉的含量都很高,食后可促进胰岛素的分泌,提高进入脑内色氨酸的数量,所以能起到安眠效果。用小米煮粥,睡前服用一小碗,容易入睡。此外,《本草纲目》中还记载了大豆、秫米、大枣、蕨菜、乌梅、酸枣、榆荚、蜂蜜等食品有助眠作用。以上就是专家为您介绍的哪些食物有助眠效果的问题,希望能够引起您的重视,祝您身体健康,一生幸福。冰冻三尺非一日之寒,对于顽固性的失眠,要有毅力来克服,久而久之,是会收到好的效果,当然如果是属于病态的,还需就医为好。X

    2016-01-14 13:44
  • 回答6

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。与兴奋药不同之处为只能使抑郁病人的抑郁症状消除,而不能使正常人的情绪提高。抗抑郁药于20世纪50年代问世,在此前抑郁性疾病并无合适的药物治疗手段,常仰仗电休克治疗。20世纪50年代以后,抗抑郁药已成为抑郁病人的首选治疗手段,很大程度上取代了休克治疗,使需作休克治疗的病人数目大大减少。 抑郁症(depression)是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是一种不愉快的心境体验。抑郁症是一种常见的疾病。近年其发病有所增高  抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切,普遍公认的两类药物:第一代经典抗抑郁药  包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。第二代新型抗抑郁药  由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。

    2016-01-14 14:36
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