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腹腔积水如何根治?

结核病

病历简述:,女,68岁自2000年3月7日做彩超发现腹腔有积水以来,已在湖南省医科大学附属第二医院消化内科住院治疗三个月未找到病因,做过腹腔CT,胃镜、肠镜、肝胆脾胰肾B超、卵巢、附件等B超,各种胸片,并做过妇科会诊,均未发现任何问题。腹水里面也从未发现过癌细胞及结核杆菌,从3月15日开始医院就做结核诊断治疗,后又转到湖南省结核病防治所加强治疗一个多月,至今已有好几个月的时间,现宣布治疗失败。临床表现为:从3月15日结核治疗开始,就开始发低烧,一直持续到现在。前几年病人就断续有过发低烧的历史,一般不超过半月。现在病人蛋白含量从3点几下降到2.1,血色素从8克多下降到目前的5克,全身无力,脚开始浮肿。前两天又抽了一次腹水,并往腹腔里注射了两支白钙素2,无太大效果。敬请各位神医帮忙,如能治好病人将重谢

  • 回答1

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    杨栋 副主任医师

    连云港市第一人民医院

    三级甲等

    肛肠外科

    腹腔积水一般来说就需要考虑是结核或者是低蛋白血症,肝脏功能的病变,如果还有全身无力,脚水肿,那么肝腹水甚至是这个心脏功能病变引起的可能性都是比较高的,只有先明确原因,才能够更好的治疗外源性的,选择一些白蛋白来进行控制调整,然后通过这个穿刺抽出来积液,腹水。

    2018-12-31 10:04
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    这个积水一般主要是有炎症这些造成的渗出液,这个治疗结核时会有这个表现,这个一般打一些白蛋白就参止住的,

    2016-01-30 05:57
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    腹腔积水是可以由一些疾病引起的,最常见的原因有由肝硬化引起的,肝脏是人体的大加工厂,肝硬化时肝功能下降造成低蛋白血症、门脉高压使腹腔里的血管通透性增加,血管里的液体就漏出来积在腹腔。还有腹腔里长肿瘤到晚期都有这现象。常见疗法有以下几种:
    1.全身支持治疗给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。
      2.利尿治疗可缓解腹胀症状。但利尿过度,会导致脱水和低血压、低血饵和电解质紊乱,须注意调整。
      3.腹腔内化疗根据原发癌选用不同化疗药物,常用药物有丝裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,顺铅。
      4.近年有用榄香烯乳,在抽净腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同时注入地塞米松10mg,治疗2周。
    您可是情况而定

    2016-01-30 06:08
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    目前就您的情况建议输液青霉素来消炎治疗,多饮水,饮食宜清淡。

    2016-01-30 12:12
就医问药

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