肠结核的诊断
你好医生我想咨询下:肠镜检查回盲瓣狭窄,末端回肠见环型溃疡.溃疡周边组织病理检查诊断(炎性坏死,炎性肉芽组织及黏膜显示慢性炎症).数字X线检查心肺部正常(肺部未见结核).请问可以诊断为肠结核吗?
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回答1
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张敏 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
消化内科
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您好,肠结核主要根据临床症状(腹泻,腹痛,右下腹压痛,发热,盗汗等)及X线钡餐和结肠镜检查及抗结核治疗2-6周有效诊断。结肠镜检可表现为位于回盲部粘膜炎症,溃疡,炎性息肉或肠腔狭窄,如果活检干酪样坏死性肉芽肿或结核分支杆菌具有确诊意义。希望我的回答对你有帮助。
2019-01-03 16:56
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你现在28岁,肠镜检查回盲瓣狭窄,末端回肠见环型溃疡,溃疡周边组织病理检查诊断(炎性坏死,炎性肉芽组织及黏膜显示慢性炎症).虽然你心肺部正常无异常,但根据你以上的病情,你患有肠结核的机率已经很大了,如果粪便浓缩找结核菌阳性的话,对诊断更有意义.
2016-02-26 06:15
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回答3
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张晓东
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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组织病理检查是肠结核的确诊手段,如果在切取得组织中找到结核杆菌或者干酪样坏死性肉芽肿则能确诊.你上面的组织病理检查结果并没有提到肠结核的确诊指标,建议去医院咨询检查的医生是否有以上两个诊断指标出现.
2016-02-26 08:54
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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从你的描述看,者基本可以确定是结核你描述的形态就是一个典型的结核肉芽肿的形态组成,结核你病史就可以确诊断
2016-02-26 12:20
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你大便有隐血吗,血红蛋白正常吗?首先你要重视,你克罗恩病不能排除的,而且我首先考虑克罗恩病,不考虑结核.的确回盲部要是克罗恩病和结合分不清的时候首先抗结核治疗,但是你发现肉芽组织了还是首先考虑克罗恩病的,建议你把病理片子拿到别的医院会诊.建议会诊,避免海鲜和牛奶.
2016-02-26 16:41
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回答6
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肠结核的诊断和其他结核一样,是需要确切的循证依据的.最可靠的诊断是在肠镜下取材到的组织可以查到干酪样肉丫组织或结核菌有确诊意义,并且可以辅助结核菌素试验来确诊,该患者的病情基本可以确诊.请医生为您在进行X线及结核菌素试验可以完全确诊
2016-02-26 23:28
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什么是肠结核? 肠结核(intestinal tubereulosis)是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症,主要由人型结核分枝杆菌引起,绝大多数继发于肠外结核,如肺结核等。结核杆菌进入腑道,可引发肠道病变,以回盲部最常见,其次为升结肠、回肠、空肠,再次是其他肠段。可形成溃疡或增生型肠结核。本病多见于20~40岁青壮年,女性稍多于男性。 查看全文»