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躁狂抑郁性精神病

躁狂抑郁症

躁狂抑郁性精神病。病人,17岁,主要特征:一阵阵疯狂和抑郁交替发作。病人处于不正常的躁狂激动状态,或昏睡、或颓废抑郁。两次发作之间,有明显的间歇期。躁狂抑郁性精神病怎么办?躁狂抑郁性精神病?

  • 回答1

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    杨娟 主治医师

    北京丰台广济中西医结合医院

    其他

    儿科

    您好,躁狂抑郁性精神病。第一,自己情感上的话,你得把心事给解开,解不开的话,那你可以尝试转移注意力之内的,找点别的有兴趣的事来做  第二,实在是很严重的话,你可以去医院看看医生,有心理辅导室吧~他们会给你一些指导,比如心理疏导,然后辅以药物治疗,希望我的回答对你有帮助。

    2019-01-03 16:45
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,建议采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。

    2016-03-16 22:03
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    躁狂抑郁性精神病(manic-depressivepsychosis),严重精神紊乱的一种形式。其特征是一阵阵疯狂和抑郁交替发作。病人处于不正常的躁狂激动状态,或昏睡、或颓废抑郁。治疗方法有用电震疗法治疗抑郁症,用锂化合物治疗躁狂症。躁狂抑郁性精神病又简称躁郁症,是以情感高涨或低落为基本特征的精神病。病程经过为躁狂或抑郁反复发作(单相),或交替发作(双相)。两次发作之间,有明显的间歇期,此时精神活动完全正常,虽多次发作并不出现衰退,预后较好。(一)抗精神病药治疗常用有 
     1.氯丙嗪,治疗剂量每日200—500mg,较严重者,25一100mg,肌注每日三次,急性躁狂可给静脉注射。
      2.氟哌啶醇,治疗剂量每日10—30mg,严重时5一10mg,肌肉注射,每日三次,急性躁狂,可给予静脉注射。  (二)抗躁狂药碳酸锂,治疗剂量,每日0.8—2.0克,维持剂量0.4—0.8克。  (三)电休克治疗适用于严重或急性躁狂  二、抑郁症  (一)抗抑郁药 
     1.丙咪嗪,治疗剂量每日50—200mg,
    2.阿米替林,治疗剂量,每日50一150mg。
      3.多虑平,治疗剂量,每日100—300mg。  (二)电休克治疗,适用于严重的抑郁症,有自杀企图明显或抗抑郁药治疗效果不明显者。所属分类:现代医学。西医病因  本病的病因未明。近年来在遗传与生化方面取得了有意义的线索。
    1.遗传因素国内外有关研究资料,提示本病的家族遗传倾向较为明显。
    2.生化代谢异常近年来集中于对脑内神经递质的研究。其假说来源于精神药理学的研究资料:①耗竭脑内5-HT和NE的药物,如利血平、四苯嗪等可导致抑郁;②使脑内受体部位上述生物胺活性增高的药物,如三环抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂,具有抗抑郁作用。NE系统活动过度出现躁狂,而活动不足则出现抑郁。
    3.性格基础有人发现大部分躁郁症患者的病前性格具有好交际、富于同情心、多行动而好幻想、兴趣广泛、情绪不稳定、容易过于喜悦或忧郁等特点,称之为环性性格或外向性格。
    4.间脑机能障碍:手术时发现刺激第三脑室附近或下丘脑,可以诱发情绪欣快,意念飘忽。间脑部位病变时(炎症、外伤、肿瘤),可引起周期性抑郁和欣快。从而推测间脑,特别是下丘脑功能障碍与本病的发病有关。
    5.精神因素和躯体因素:躁狂症和抑郁症在首次发病前约有半数以上有精神因素。
    少数患者在躯体因素影响下(产后、传染病等)诱发起病。中医病因  中医对躁狂证和忧郁证的病因病机的认识,根据中医辨证的原则,认为躁狂症是属于狂的范畴,而忧郁症则属于癫的范畴。一般认为狂属阳症(表现为兴奋亢进),癫属阴症(表现为抑制低下)。其发病机理,虽然可由各种原因引起,但精神因素的诱发占重要地位。一般认为躁狂抑郁性精神病多因忧思大过,志愿不遂,郁闷不舒,耗伤心脾,以致血虚、肝阴不足;或国暴怒愤郁,肝胆气逆,郁而化火,煎熬成痰,上蒙清窍;或因过喜伤心及胃热上蒸,扰乱神明所致。编辑本段诊断要点  一、精神症状特点,以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,意志行为增多或减少。情感、思维、行为三者协调、与现实环境保持密切联系

    2016-03-16 22:45
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    狂躁症西医治疗:
    (1)注射药物治疗①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,缓慢静脉注射,直至患者入睡为止。③氯硝安定肌肉注射治疗,氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注。此法亦可使患者尽快安静,较安全有效。
    (2)口服药物治疗①碳酸锂,一般应在血锂浓度的监测下使用,否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0~2.5g/日之间,血锂浓度应掌握在0.8~1.5mmol/L,疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒,应即停药,加速锂的排泄。②氯氮平,剂量从25mg,口服,每日3次,渐增量至450~600mg/日,为止。其疗效迅速可靠,但易引起白细胞减少,应坚持每周查血一次。③氯硝安定,有较强的控制精神运动性兴奋作用,抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小,应用广泛,口服剂量每次2~6mg,每日3次服。④苯妥英钠,有肯定抗躁狂作用,其有效剂量为0.12~0.2,每日3次口服

    2016-03-17 01:53
  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,可以采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。

    2016-03-17 02:56
  • 回答6

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    躁狂和抑郁是相反的,躁狂发作:1情绪高涨病人体验到一种强烈的喜悦和兴奋.兴高采烈,喜气洋洋,谈笑风生,洋溢着欢乐之情.主动与人交往,十分亲热.遇到不称心的事就痛哭流涕,暴跳如雷,但片刻又洋溢欢乐,并向得罪的人赔礼道歉.2思维奔逸思维联想快反应敏捷表现为说话增多,高谈阔论,滔滔不绝,给人信口开河之感.3言语活动多精力旺盛,整天忙碌,但大多有始无终,一事无成.喜欢发表讲话,当众演讲,爱开玩笑,打报不平,乱花钱,行为轻浮和好接解异性.严重的举止粗野有冲动,攻击和破坏行为.4其它精神症状过高的情绪影响判断能力,自我评价过高.5躯体症状自我感觉良好.很少有不适.面色红润,又目有神,心率加快,瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经兴奋症状.睡眠少,甚至一天睡一两个小时就精力充沛,食欲增强,但体重多下降,性欲增强.抑郁发作:1情绪低落对喜欢的事物和活动也失去兴趣,好的情景也不能改变病人心情.昼重夜轻.2思维迟缓思维能力下降,反应迟顿,思路闭塞,言语减少,回答问题慢,声音低沉,工作学习能力下降.3活动减少主动活动减少,工作被动,不愿参加社交活动,就连平时喜欢的活动也不愿参加.生活也懒得料理.4其它精神症状多伴有焦虑,可有强近思维和尺恐发作,集中注意的能力下降,自我评价过低,觉得活着没有意思.有自杀念头和行为.5躯体症状睡眠障碍,多为失眠,可有入睡困难,早醒,少数病人多眠.食欲减退.性欲减退.病人精力不足,疲乏,心悸,胸闷,胃肠不适,便秘,阳痿,闭经,和慢性疼痛等躯体症状.6自杀对前途悲观失望或自责自罪.常有严密的自杀计划,医生和家人不易发现.极少数病人先杀死亲人后再自杀.

    2016-03-17 04:57
就医问药

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什么是躁狂抑郁症?   躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,其病因尚不明确,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现,可在同一病人间歇交替反复发作,也可以一种状态为主反复发作,具有周期性和可缓解性,间歇期病人精神活动完全正常,一般不表现人格缺损。 查看全文»

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