躁狂抑郁性精神病
躁狂抑郁性精神病。病人,17岁,主要特征:一阵阵疯狂和抑郁交替发作。病人处于不正常的躁狂激动状态,或昏睡、或颓废抑郁。两次发作之间,有明显的间歇期。躁狂抑郁性精神病怎么办?躁狂抑郁性精神病?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杨娟 主治医师
北京丰台广济中西医结合医院
其他
儿科
-
您好,躁狂抑郁性精神病。第一,自己情感上的话,你得把心事给解开,解不开的话,那你可以尝试转移注意力之内的,找点别的有兴趣的事来做 第二,实在是很严重的话,你可以去医院看看医生,有心理辅导室吧~他们会给你一些指导,比如心理疏导,然后辅以药物治疗,希望我的回答对你有帮助。
2019-01-03 16:45
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好,建议采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。
2016-03-16 22:03
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
-
躁狂抑郁性精神病(manic-depressivepsychosis),严重精神紊乱的一种形式。其特征是一阵阵疯狂和抑郁交替发作。病人处于不正常的躁狂激动状态,或昏睡、或颓废抑郁。治疗方法有用电震疗法治疗抑郁症,用锂化合物治疗躁狂症。躁狂抑郁性精神病又简称躁郁症,是以情感高涨或低落为基本特征的精神病。病程经过为躁狂或抑郁反复发作(单相),或交替发作(双相)。两次发作之间,有明显的间歇期,此时精神活动完全正常,虽多次发作并不出现衰退,预后较好。(一)抗精神病药治疗常用有
2016-03-16 22:45
1.氯丙嗪,治疗剂量每日200—500mg,较严重者,25一100mg,肌注每日三次,急性躁狂可给静脉注射。
2.氟哌啶醇,治疗剂量每日10—30mg,严重时5一10mg,肌肉注射,每日三次,急性躁狂,可给予静脉注射。 (二)抗躁狂药碳酸锂,治疗剂量,每日0.8—2.0克,维持剂量0.4—0.8克。 (三)电休克治疗适用于严重或急性躁狂 二、抑郁症 (一)抗抑郁药
1.丙咪嗪,治疗剂量每日50—200mg,
2.阿米替林,治疗剂量,每日50一150mg。
3.多虑平,治疗剂量,每日100—300mg。 (二)电休克治疗,适用于严重的抑郁症,有自杀企图明显或抗抑郁药治疗效果不明显者。所属分类:现代医学。西医病因 本病的病因未明。近年来在遗传与生化方面取得了有意义的线索。
1.遗传因素国内外有关研究资料,提示本病的家族遗传倾向较为明显。
2.生化代谢异常近年来集中于对脑内神经递质的研究。其假说来源于精神药理学的研究资料:①耗竭脑内5-HT和NE的药物,如利血平、四苯嗪等可导致抑郁;②使脑内受体部位上述生物胺活性增高的药物,如三环抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂,具有抗抑郁作用。NE系统活动过度出现躁狂,而活动不足则出现抑郁。
3.性格基础有人发现大部分躁郁症患者的病前性格具有好交际、富于同情心、多行动而好幻想、兴趣广泛、情绪不稳定、容易过于喜悦或忧郁等特点,称之为环性性格或外向性格。
4.间脑机能障碍:手术时发现刺激第三脑室附近或下丘脑,可以诱发情绪欣快,意念飘忽。间脑部位病变时(炎症、外伤、肿瘤),可引起周期性抑郁和欣快。从而推测间脑,特别是下丘脑功能障碍与本病的发病有关。
5.精神因素和躯体因素:躁狂症和抑郁症在首次发病前约有半数以上有精神因素。
少数患者在躯体因素影响下(产后、传染病等)诱发起病。中医病因 中医对躁狂证和忧郁证的病因病机的认识,根据中医辨证的原则,认为躁狂症是属于狂的范畴,而忧郁症则属于癫的范畴。一般认为狂属阳症(表现为兴奋亢进),癫属阴症(表现为抑制低下)。其发病机理,虽然可由各种原因引起,但精神因素的诱发占重要地位。一般认为躁狂抑郁性精神病多因忧思大过,志愿不遂,郁闷不舒,耗伤心脾,以致血虚、肝阴不足;或国暴怒愤郁,肝胆气逆,郁而化火,煎熬成痰,上蒙清窍;或因过喜伤心及胃热上蒸,扰乱神明所致。编辑本段诊断要点 一、精神症状特点,以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,意志行为增多或减少。情感、思维、行为三者协调、与现实环境保持密切联系
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
-
狂躁症西医治疗:
2016-03-17 01:53
(1)注射药物治疗①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,缓慢静脉注射,直至患者入睡为止。③氯硝安定肌肉注射治疗,氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注。此法亦可使患者尽快安静,较安全有效。
(2)口服药物治疗①碳酸锂,一般应在血锂浓度的监测下使用,否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0~2.5g/日之间,血锂浓度应掌握在0.8~1.5mmol/L,疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒,应即停药,加速锂的排泄。②氯氮平,剂量从25mg,口服,每日3次,渐增量至450~600mg/日,为止。其疗效迅速可靠,但易引起白细胞减少,应坚持每周查血一次。③氯硝安定,有较强的控制精神运动性兴奋作用,抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小,应用广泛,口服剂量每次2~6mg,每日3次服。④苯妥英钠,有肯定抗躁狂作用,其有效剂量为0.12~0.2,每日3次口服
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
你好,可以采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。
2016-03-17 02:56
-
-
回答6
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
躁狂和抑郁是相反的,躁狂发作:1情绪高涨病人体验到一种强烈的喜悦和兴奋.兴高采烈,喜气洋洋,谈笑风生,洋溢着欢乐之情.主动与人交往,十分亲热.遇到不称心的事就痛哭流涕,暴跳如雷,但片刻又洋溢欢乐,并向得罪的人赔礼道歉.2思维奔逸思维联想快反应敏捷表现为说话增多,高谈阔论,滔滔不绝,给人信口开河之感.3言语活动多精力旺盛,整天忙碌,但大多有始无终,一事无成.喜欢发表讲话,当众演讲,爱开玩笑,打报不平,乱花钱,行为轻浮和好接解异性.严重的举止粗野有冲动,攻击和破坏行为.4其它精神症状过高的情绪影响判断能力,自我评价过高.5躯体症状自我感觉良好.很少有不适.面色红润,又目有神,心率加快,瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经兴奋症状.睡眠少,甚至一天睡一两个小时就精力充沛,食欲增强,但体重多下降,性欲增强.抑郁发作:1情绪低落对喜欢的事物和活动也失去兴趣,好的情景也不能改变病人心情.昼重夜轻.2思维迟缓思维能力下降,反应迟顿,思路闭塞,言语减少,回答问题慢,声音低沉,工作学习能力下降.3活动减少主动活动减少,工作被动,不愿参加社交活动,就连平时喜欢的活动也不愿参加.生活也懒得料理.4其它精神症状多伴有焦虑,可有强近思维和尺恐发作,集中注意的能力下降,自我评价过低,觉得活着没有意思.有自杀念头和行为.5躯体症状睡眠障碍,多为失眠,可有入睡困难,早醒,少数病人多眠.食欲减退.性欲减退.病人精力不足,疲乏,心悸,胸闷,胃肠不适,便秘,阳痿,闭经,和慢性疼痛等躯体症状.6自杀对前途悲观失望或自责自罪.常有严密的自杀计划,医生和家人不易发现.极少数病人先杀死亲人后再自杀.
2016-03-17 04:57
-