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申兰阔 医师
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心脏支架术后三个月出现气憋、不好出气,可能是以下原因:支架内再狭窄、心功能未完全恢复、心肌缺血未改善、其他心血管疾病、肺部疾病。 1.支架内再狭窄:支架置入后,血管内膜可能再次增生导致狭窄,影响血流,引起症状。可通过冠状动脉造影等检查明确,必要时再次介入治疗或手术。 2.心功能未完全恢复:心脏在经历病变和手术创伤后,功能恢复需要时间。需完善心脏超声等检查评估,治疗上可能使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物改善心功能。 3.心肌缺血未改善:可能存在其他血管的狭窄或痉挛,导致心肌供血不足。可进行心电图、心肌核素显像等检查,治疗上使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。 4.其他心血管疾病:如心律失常、心包炎等。通过心电图、心脏磁共振等检查诊断,心律失常根据类型选用美托洛尔、胺碘酮等药物,心包炎可能需要抗炎治疗。 5.肺部疾病:如肺炎、胸膜炎等。胸部 X 线或 CT 有助于诊断,肺炎需抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等,胸膜炎可能需使用止痛和抗炎药物。 总之,出现这种情况应及时就医,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。
2024-11-28 11:43
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