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回答1
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梁天山 主任中医师
广州市红十字会医院
三级甲等
中医科
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TSH 低可能是由多种原因引起的,如甲亢、甲状腺炎、药物影响、垂体病变、妊娠等。需要综合考虑症状、体征及相关检查来明确诊断,并采取相应的治疗措施。 1. 甲亢:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,反馈性抑制 TSH 分泌。治疗方法包括药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;放射性碘治疗;手术治疗等。 2. 甲状腺炎:如桥本甲状腺炎的早期,甲状腺细胞破坏,甲状腺激素释放入血,可导致 TSH 降低。治疗主要是针对症状进行,如疼痛明显时使用非甾体抗炎药。 3. 药物影响:某些药物如胺碘酮可能影响甲状腺功能,导致 TSH 降低。需根据情况调整用药。 4. 垂体病变:垂体功能减退时,可能出现 TSH 分泌减少。治疗需针对垂体病变的原因进行。 5. 妊娠:孕期由于激素变化,可能出现 TSH 暂时降低。一般密切观察,无需特殊处理。 总之,发现 TSH 低应及时就医,进行全面检查,明确原因后在医生指导下选择合适的治疗方法。同时,要注意定期复查甲状腺功能,以便调整治疗方案。
2024-11-28 12:14
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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患者您好,甲状腺功能亢进症它的甲功结果比较突出的特点就是T3、T4的升高,TSH的降低。一般情况下出现了甲亢,我们会应用抗甲状腺的治疗,比如说抗碱片药物、碘-131还有手术治疗,治疗的目的就是要把甲状腺功能大体控制在比较良好,理想的范围以内,如果出现TSH明显的偏低,说明甲亢控制的不是很理想,这个时候我们要根据患者的情况进行药物剂量的调整,并且要参考甲功当中T3、T4的水平,结合T3、T4和TSH的水平,来综合判断一下病情的控制情况,并且根据结果来做具体的药物调整。祝健康。
2024-11-28 13:53
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