心脏跳得特别重咚咚响可能由多种原因引起，如剧烈运动、情绪激动、心律失常、心脏疾病、贫血等。 1. 剧烈运动：运动时身体需氧量大，心脏会加快跳动且力度增强，这是正常生理反应。运动后适当休息，心跳可恢复正常。 2. 情绪激动：紧张、焦虑、愤怒等情绪会刺激交感神经，导致心跳加重。应调整心态，保持情绪稳定。 3. 心律失常：如早搏、心动过速等，心脏节律异常会使心跳感觉异常。需要进行心电图等检查，明确类型，可能使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。 4. 心脏疾病：冠心病、心肌病等会影响心脏功能，导致心跳异常。治疗包括改善心肌供血、保护心肌等，常用药物有阿司匹林、他汀类药物等。 5. 贫血：血红蛋白不足，心脏需更努力工作来供氧，引起心跳加重。需补充铁剂、维生素等治疗贫血。 心脏跳得重咚咚响可能是暂时的生理现象，也可能是疾病的信号。如果频繁出现或伴有其他不适，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生指导下治疗。

患者好，心脏跳得特别重，不一定代表就患有疾病。由于每个人的神经敏感性不同，有些人可能心跳到100次/分以上，但无任何感觉；有些人心跳超过90次/分，可能觉得心脏跳得特别重。心肌缺血以及心律失常均可能导致患者心脏跳得比较重。如果心脏跳得特别重，建议患者到医院进行心电图、心脏彩超等检查，以观察心脏是否出现问题，部分患者可能需要24小时跟踪心电图或进行长程监护。祝您早日恢复健康。