高血压降不下来的原因较为复杂，常见的有不合理的生活方式、药物使用不当、存在其他疾病、精神心理因素以及遗传因素等。 1.不合理的生活方式：高盐饮食、长期大量饮酒、缺乏运动、肥胖、长期精神紧张或压力大等，均可能导致血压难以控制。比如高盐饮食会使血容量增加，加重心脏负担，从而升高血压。 2.药物使用不当：未按时按量服药、选用药物不合理、药物联合应用不当等。例如，有些患者自行增减药量，导致血药浓度不稳定，影响降压效果。 3.存在其他疾病：如肾脏疾病、内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤）、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，这些疾病可引起继发性高血压，单纯降压治疗效果不佳。 4.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、情绪波动大等，会使交感神经兴奋，导致血压升高。 5.遗传因素：部分患者有高血压家族史，其发病可能与遗传基因有关。 总之，高血压患者若血压控制不佳，应及时就医，查明原因，调整治疗方案。同时，要保持健康的生活方式，遵医嘱规范治疗。

患者您好，血压无法降至正常水平，首先需要排除顽固性高血压，即患者所使用药物的种类、剂量以及联合用药是否合理，患者是否具有不良的生活习惯，包括抽烟、酗酒、过度劳累、缺乏运动等。在排除以上条件的基础上，则认为患者具有顽固性高血压，对于顽固性高血压则需要寻找其他病因，是否为肾脏、肾上腺或者内分泌等因素导致血压无法正常下降。祝健康。