即将入睡时心悸惊醒，可能由精神心理因素、生理因素、心脏疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病等引起。 1. 精神心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪可能导致神经功能紊乱，引起心悸惊醒。比如长期工作压力大、生活中遭遇重大变故等。 2. 生理因素：睡前剧烈运动、饮用咖啡或浓茶、睡眠环境不佳等，会使心脏负担加重或影响睡眠质量，进而出现心悸惊醒。 3. 心脏疾病：如心律失常、冠心病等，心脏的正常节律和供血受到影响，容易在睡眠时出现症状。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快心率，导致心悸。 5. 呼吸系统疾病：患有慢性阻塞性肺疾病等，可能因呼吸不畅，引起心脏反应，出现心悸惊醒。 如果经常出现即将入睡时心悸惊醒的情况，建议及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

患者您好，马上要睡着时就心悸、惊醒，可能是患者本身有心脏病，或者患者情绪波动，睡眠不好，伴有心慌、心悸的现象。如果心跳不是很快，可以休息观察，或者喝点白开水，基本上可以控制；如果经常发作，建议到医院里就诊，做常规心电图，或者做24小时动态心电图，平时在家里也要备一些可以控制心慌的药物，比如维新颗粒、复方丹参滴丸等，这些市面上很常见的非处方药。祝您早日恢复健康。