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梁天山 主任中医师
广州市红十字会医院
三级甲等
中医科
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尿常规正常并不一定能完全排除肾病,因为有些肾病在早期或特定类型下,尿常规可能无明显异常。这包括肾脏结构异常、肾小球早期病变、肾小管间质疾病、遗传性肾病、无症状性蛋白尿或血尿等。 1. 肾脏结构异常:如多囊肾,早期尿常规可能正常,但通过超声等影像学检查才能发现。 2. 肾小球早期病变:在疾病初期,肾小球损伤轻微,尿常规指标未改变,需进一步做肾穿刺活检明确。 3. 肾小管间质疾病:像间质性肾炎,早期主要影响肾小管功能,尿常规变化不显著,血肌酐等检查更有意义。 4. 遗传性肾病:如薄基底膜肾病,常规尿检可正常,基因检测有助于诊断。 5. 无症状性蛋白尿或血尿:有时需多次检查或特定检测方法才能发现。 总之,不能单纯依靠尿常规判断有无肾病。若有肾病相关症状,如水肿、腰痛、高血压等,应结合多种检查,包括肾功能、超声、CT 等,在正规医院由专业医生综合评估。
2024-11-28 11:29
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尿常规正常不能排除肾病。由于肾病可分为肾囊肿、肺结核、间质性肾病等多种类型,早期检查正常肾尿常规也可结合其他临床症状,进一步排除实验室检查和B超等影像检查。有些肾脏疾病在早期是正常的,所以我们不能排除正常的尿常规,也就是说排除肾脏疾病。肾病还取决于其他临床表现,如面部是否肿胀、腰痛、腰痛等。因此,正常尿常规不一定排除肾病。建议医院进一步完善和排除其他检查。
2024-11-28 23:10
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