腹部左下方疼痛、排便时肛门疼痛、月经提前且量少色异，可能是由妇科疾病、肠道问题、内分泌失调、感染、子宫内膜异常等原因引起。 1.妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，炎症刺激或内膜异位可导致腹部和肛门不适，以及月经异常。 2.肠道问题：结肠炎、直肠炎等肠道炎症，可能引起左下腹疼痛和排便时肛门疼痛。 3.内分泌失调：长期压力大、作息不规律等导致内分泌紊乱，影响月经周期和经量。 4.感染：生殖系统或泌尿系统感染，会出现相关症状。 5.子宫内膜异常：子宫内膜息肉、增生等，可影响月经。 6.其他：如近期服用某些药物、过度劳累等也可能引发上述症状。 出现这些症状需要引起重视，建议及时到正规医院进行妇科检查、B 超、肠镜等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯。

你好，肛周有出血，考虑为痔疮、肠炎、肿瘤引起的，是需要进一步检查的，并且腹部有疼痛感，考虑为胃肠功能紊乱、消化不良引起的，可以口服益生菌，不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入的。

病情分析：你好！根据你的描述，女性，19岁。在下腹疼痛，且排便改变，先是黑色血块，后是粘液状改变。根据此情，考虑是消化道原因，出血?但月经又提前了十多天，应激反应?
指导意见：建议详查。一是饮食有无改变，除外饮食原因导致的大便改变，建议化验便常规及便潜血。第二，化验出凝血时间，请内科，妇科共同会诊。必要时行胃镜及肠镜检查。