土茯苓与茯苓在来源、外观、性味归经、功效以及临床应用等方面有所不同。 1.来源：土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎；茯苓则是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。 2.外观：土茯苓多为不规则块状，表面凹凸不平；茯苓呈类球形、椭圆形等，表面较平滑。 3.性味归经：土茯苓味甘淡，性平，归肝、胃经；茯苓味甘淡，性平，归心、肺、脾、肾经。 4.功效：土茯苓解毒，除湿，通利关节；茯苓利水渗湿，健脾，宁心。 5.临床应用：土茯苓常用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛、筋骨疼痛，湿热淋浊等；茯苓多用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠等。 总之，土茯苓和茯苓虽然名字相似，但在来源、外观、性味归经、功效和临床应用等方面均有差别，使用时需根据具体病症和个体情况，在医生指导下合理选用。

您好，土茯苓与茯苓的功效有一定区别，土茯苓具有解毒，去湿，利关节的功效，是治疗免疫性疾病的常用配伍中药；茯苓味是利水滲湿药，可健脾安神，杀虫止痒，对湿疹有很好的疗效。这些中药的使用有严格的适应症，最好在中医指导下使用药物治疗，不要擅自选用，否则适得其反。