血小板计数偏高指血液中血小板的数量超出了正常范围，可能由生理因素、反应性因素、原发性因素、药物因素、血液疾病等引起。 1. 生理因素：剧烈运动、饱餐后、女性经期等，可出现血小板计数一过性偏高，这通常是暂时的，身体可自行调节恢复正常。 2. 反应性因素：如急性感染、急性失血、缺铁性贫血等，身体会通过增加血小板生成来应对。 3. 原发性因素：常见的是原发性血小板增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，会导致血小板持续增多。 4. 药物因素：某些药物如肾上腺素、长春新碱等可能导致血小板计数偏高。 5. 血液疾病：除了原发性血小板增多症，其他血液疾病如慢性粒细胞白血病等也可能引起。 总之，血小板计数偏高的原因较为复杂。如果发现血小板计数偏高，应及时就医，进一步检查明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

在血常规化验中如果外周血血小板计数超过450×10^9/L，就可以称为血小板增多症。一般血小板计数升高的情况有两种：1.原发性血小板增多症，又可分为家族性和特发性，前者与家族病史有关，后者原因不明；2.反应性血小板增多症，通常由急、慢性感染、自身免疫性疾病、各类型的贫血、药物作用等引起。