绝经后又来月经可能由多种原因引起，包括恶性肿瘤、良性疾病、内分泌失调、医源性因素、全身性疾病等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.恶性肿瘤：子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤，其细胞异常增殖可破坏正常组织，导致出血。子宫内膜癌常与雌激素长期刺激子宫内膜有关；宫颈癌多由人乳头瘤病毒感染引起；卵巢癌的发病机制较复杂。
2.良性疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。子宫内膜息肉是局部内膜过度生长所致；子宫肌瘤则是子宫平滑肌组织增生形成，当肌瘤较大或位置特殊时会影响子宫功能。
3.内分泌失调：绝经后女性体内激素水平不稳定，可能出现短暂的激素波动，引起子宫内膜脱落出血。
4.医源性因素：使用含雌激素的药物或保健品，会刺激子宫内膜增生，进而导致出血。
5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，因凝血功能障碍而容易出血。
绝经后又来月经是不正常的现象，需要引起重视。建议及时前往正规医院妇科就诊，通过妇科检查、B 超、肿瘤标志物检测等明确原因，以便进行针对性治疗。

患者您好，如果在绝经以后，又出现阴道内出血的情况，有可能是妇科炎症，内分泌失调，或者肿瘤引起的，需要及时到医院检查一下子宫附件B超，激素六项，阴道镜的检查，在查清具体病因以后，对症治疗，在治疗期间一定要注意会阴部的卫生，不要进行剧烈运动。祝您早日恢复健康。