45岁女性月经突然延长未净，可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能异常、妇科炎症等有关。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经异常。可通过调整生活方式、保持良好心态来改善。
2.子宫肌瘤：子宫肌壁间或黏膜下肌瘤可能使子宫腔增大，影响子宫收缩，导致月经延长。需根据肌瘤大小、位置等决定治疗方式，如药物治疗（米非司酮、达那唑、促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗。
3.子宫内膜息肉：息肉会使子宫内膜面积增大，引起出血。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉多需手术切除。
4.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会影响止血功能。需进一步检查明确病因，针对性治疗。
5.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激可能导致月经紊乱。需使用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星）进行抗感染治疗。
出现这种情况应及时就医，进行相关检查（如B超、性激素六项、凝血功能等），明确原因后在医生指导下治疗。同时，注意饮食清淡，避免劳累，保持心情舒畅。

45岁月经淋漓不尽，医院超声检查显示子宫内膜厚，可能是功血，现在出现月经不调，是因为卵巢功能逐渐衰退，内分泌乱，也不排除有子宫内膜病变。建议到医院妇科就诊，直接做分段诊刮术，可以用于止血，同时可以了解是否有子宫内膜病变。建议注意休息，避免劳累，养成良好的生活习惯。