智齿拔除后有洞且发臭，可能由食物残留、感染、伤口愈合不良、口腔清洁不当、干槽症等因素引起。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1. 食物残留：拔牙后的洞未长平，容易积存食物残渣，经细菌分解发酵产生异味。
2. 感染：若创口被细菌感染，尤其是厌氧菌，会引发炎症，导致异味出现。
3. 伤口愈合不良：个体差异可能导致伤口愈合缓慢，组织修复不顺利，从而产生异味。
4. 口腔清洁不当：未做到早晚刷牙、饭后漱口，口腔卫生差，易使洞内滋生细菌，产生臭味。
5. 干槽症：这是拔牙后较严重的并发症，表现为创口剧烈疼痛，散发腐臭气味。
总之，智齿拔除后的洞发臭需要引起重视，保持良好的口腔卫生习惯，若症状持续或加重，应及时就医，医生会根据具体情况进行处理。

如果患者所说的这种臭味的情况比较明显的话，或者是有明显的红肿疼痛表现的话，很有可能是继发的细菌感染而引起的一种临床症状。很有可能是由于拔牙以后不注意个人卫生引起的。需要去医院的口腔科复诊的，如果炎症明显的话，多需要配合一些抗生素类的药物来治疗。