手上起小水泡且痒可能由多种原因引起，常见的包括真菌感染、汗疱疹、湿疹、过敏反应及病毒感染。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.真菌感染：多因皮肤癣菌感染，如红色毛癣菌。常有水疱、脱屑、瘙痒。治疗可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
2.汗疱疹：病因不明，可能与精神因素、过敏等有关。表现为深在性小水疱，伴瘙痒。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏。
3.湿疹：与遗传、免疫等有关。皮损多样，有红斑、水疱、渗出等。治疗可用糠酸莫米松乳膏等。
4.过敏反应：接触过敏原后出现，如洗涤剂。避免接触过敏原，外用糖皮质激素或口服抗组胺药，如氯雷他定。
5.病毒感染：如单纯疱疹病毒。水疱易破溃，疼痛、瘙痒。可用阿昔洛韦乳膏。
手上起小水泡且痒的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

手上起小水泡痒临床上最常见的疾病是汗疱症，汗疱症主要是由于洗剂的过度刺激、情绪紧张引起汗腺分泌，出现手汗过多的情况所导致的，好发于手掌、指端、手指侧面，汗疱症的发生有一定季节性，治疗方面，患者可以使用中性溶液进行湿敷，如：生理盐水、达理波氏液等，湿敷过后可以口服抗组胺药物，外用中效或者强效的激素软膏进行治疗。