腰椎手术十年后瘫痪可能由多种因素导致，包括脊髓受压、脑血管病变、神经炎症、脊柱新病变、代谢性疾病等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.脊髓受压：脊椎其他部位如颈椎或胸椎发生病变，像椎间盘突出、椎体滑脱、椎管狭窄等，会压迫脊髓，影响神经信号传导，导致肢体功能障碍甚至瘫痪。
2.脑血管病变：常见的如脑梗死，因脑部血管堵塞，脑组织缺血缺氧坏死；脑出血则是脑血管破裂，血液压迫脑组织，这都会影响脑部供血和神经功能，进而引起肢体瘫痪。
3.神经炎症：例如吉兰-巴雷综合征，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击周围神经，导致神经受损，引起肢体无力和瘫痪。
4.脊柱新病变：腰椎手术后，其他节段可能出现新的问题，如腰椎间盘再次突出、椎体滑脱、脊柱侧弯等，压迫神经，造成瘫痪。
5.代谢性疾病：糖尿病长期控制不佳，可引发周围神经病变，影响肢体的感觉和运动功能。另外，维生素 B12 缺乏导致的周围神经病，也可能影响神经功能。
总之，腰椎手术十年后出现瘫痪是一个复杂的情况，需要综合多种因素进行判断。一旦出现相关症状，应尽快前往正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，并采取针对性的治疗措施。

患者你好，腰椎手术十年后发生了瘫痪，我们可以判断与手术本身没有直接的关系，多半是由于长时间的，随着年纪的增大，局部结构功能的衰退引起了比如说，椎管的狭窄滑脱或者邻近节段的退变，当然也有一些意外，比如说骨质疏松了螺钉松动，或者推出，这个时候引起了神经损害，当然也有极少数患者出现了一个意外的伤害，这个时候引起了瘫痪，所以我们需要去判断，目前瘫痪是什么原因引起的，绝大部分情况下，与十年前的手术没有直接的关系。祝您健康。