判断脑袋里是否有虫，需综合考虑症状表现、个人病史、相关检查、生活环境以及既往疾病等情况。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.症状表现：常见症状包括剧烈头痛、频繁呕吐、视力急剧下降、肢体抽搐甚至昏迷等。
2.个人病史：如是否有食用生肉、生鱼，饮用生水，接触不洁疫水等经历。
3.相关检查：头颅 CT 能发现脑部的结构异常；磁共振成像（MRI）对寄生虫感染的诊断更敏感；脑脊液检查可检测有无寄生虫抗体。
4.生活环境：生活在寄生虫病高发的地区，如某些农村或卫生条件差的区域，感染风险较高。
5.既往疾病：患有免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂，身体抵抗力弱，易被寄生虫侵袭。
6.家族病史：若家族中有多人曾患寄生虫脑病，也需提高警惕。
总之，一旦出现可疑症状，应尽快前往正规医院的神经内科就诊，通过专业医生的综合评估和相关检查来明确诊断，以便及时进行治疗。

您好，如大脑内有寄生虫感染，多有头痛、恶心呕吐、视物模糊、癫痫发作等神经系统症状，明确可予行头颅MRI检查明确。如没有上述症状则提示颅内感染寄生虫可能性较小。如有上述症状及感染接触史，可到医院进一步就诊行头颅MRI检查明确，祝健康，希望我的建议对你有帮助。