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回答1
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罗健 主任医师
肇庆市第一人民医院
三级甲等
康复医学科
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落枕是一种常见的颈部肌肉损伤,多因睡眠姿势不当、颈部受寒、颈部肌肉劳损等引起。反复落枕可能是颈椎病的信号。如出现落枕,应及时处理,必要时就医。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2012-09-29 09:46
1.疾病原理:落枕主要是颈部肌肉长时间处于紧张或拉伸状态,导致肌肉痉挛和疼痛。
2.自我缓解:落枕后可先尝试热敷,用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15-20分钟。
3.按摩放松:轻柔按摩颈部肌肉,缓解紧张。
4.药物治疗:可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠,以减轻疼痛和炎症。
5.中医治疗:中医的针灸、推拿等方法对落枕也有一定效果。
6.就医检查:若反复落枕,应做颈椎X线检查,以排除颈椎病。
落枕虽然常见,但也需重视。采取合适的方法治疗,多能缓解。如症状严重或持续不缓解,应及时就医。
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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我来给你谈谈“落枕”的问题。落枕,也叫“失枕”,是常见的一种颈项软组织损伤性的疾病。人们在起床后出现颈项歪斜、脖子疼痛、旋转不便等现象就是落枕了。发生落枕的原因主要是睡觉姿势不当、头部所枕姿势不正、枕头高低不适宜或受凉等。此外,长时间仰视、低头、扛抬重物,由于颈部肌肉发生反射性收缩,紧张度增高,使颈局部血液循环减少,加上机械性的压迫和扭伤,也会因部分肌肉纤维断裂、痉挛而致落枕。
2012-09-30 17:30
1)造成落枕的原因一般有以下二种:
1.睡眠时枕头过高或过低,使颈部肌肉痉挛疲劳;如果睡得太熟,转身时,身子转动了但颈项并未随之转动,使颈项处于一个不良的位置,造成刺激而引起疼痛。
2.患者因在夜间睡眠时门窗打开被风吹袭而受凉,并产生疼痛。大多数落枕疼痛一般持续2--3天,不作治疗亦可自己康复。
2)如果希望尽快减轻痛苦,及早恢复,可作以下处理:
1.冷敷疗法一般落枕都属于急性损伤,多见局部疼痛、僵硬。这样,在48小时内只能用冷敷。可用毛巾包裹细小冰粒敷患处,每次15-20分钟,每天两次,严重者可每小时敷一次。
2.热敷疗法待到炎症疼痛减轻时,再考虑热敷。可用热毛巾湿敷,亦可用红外线取暖器照射,还可用盐水瓶灌热水干敷。
3.按摩疗法颈肩疼痛者,可用分筋法按摩,由家人代劳。患者取坐位,暴露颈肩部,医者站在患者后方,在患肩处涂少许红花油或舒筋油,将左手扶住患者头顶位置,用右手拇指放在患肩痛处轻揉按摩,并向肩外轻轻推捋以分离痉挛痛点。每日推3-6次,一般在分筋按摩后,颈肩疼痛都可缓解。
4.推拿疗法发生落枕后,自我推拿可以松肌解疼、理筋止痛,约须1--3次奏效。方法如下:①拿虎口。用拇指端与食指端拿虎口处,须对称用力,左右手交替,各约30次,酸胀为宜。虎口在掌背第一、二掌骨间,又称合谷。拿虎口时可配合颈项转动。②按揉压痛点。可用拇指端或食、中指端在患侧颈项、肩部压痛点处按揉,约30次,酸胀为宜。③提拿肩筋。用拇指与食中指拿捏肩筋,一提一放,由轻到重,约3—5次。④理筋拔络。用拇指端或食、中指端按拔患侧肌筋强硬处,拔后顺筋压抹几下。⑤使颈项前后左右转动,幅度由小到大,忌用力过猛或过度。⑤湿热敷。用毛巾浸入热水后绞干,敷患处。
5.运动疗法①上下点头法:取坐位或站位,两眼平视前方,头部自上而下缓慢运动20下。②左右旋转法:取坐位或站位,颈部自左至右、自右至左缓慢旋转10次。
6.秘方验方①取适量韭菜汁加热(不烧开)擦颈部,日擦7、8次,2--3天便可治好。②用艾条点燃后,轩置温灸器,贴压痛处熏烤。每次115--20分钟,每日3次。③取米醋100毫升,用棉纱布一块浸入,然后将浸湿棉纱布平敷于颈部疼痛处,上用水温70--80℃的热水袋热敷,以局部皮肤感觉不烫为度,痛处保持湿热感,同时活动颈部,每次20分钟,每日2--3次,两日内可治愈。必要时可及时更换热水袋中热水,以保持温度。热敷的同时,也可以配合活动颈部,一般治疗1--2次,疼痛即可缓解。如果没有棉纱布,可用纯棉毛巾代替。④用葛根30克,菊花15克,生白芍24克,柴胡12克,生甘草9克,水煎取药液再加红糖30克调服,一次服下,服药后卧床休息1小时出微汗。每日1剂,一般服药2--4次即愈。
7.预防“落枕”:①要选择有益于健康的枕头,用枕不当是落枕发生的原因之一。
②要注意避免不良的睡眠姿势,如俯卧把头颈弯向一侧;在极度疲劳时还没有卧正位置就熟睡过去;头颈部位置不正,过度屈曲或伸展等。③要注意避免受凉、吹风和淋雨,晚上睡觉时一定要盖好被子,尤其是两边肩颈部被子要塞紧,或是用毛衣围好两边,以免熟睡时受凉使风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病。④要注意饮食平衡,荤素合理搭配,多摄入富含维生素、微量元素、钙的食品,如新鲜的蔬菜、水果、奶制品及豆制品等。⑤要经常适量运动,尤其是颈椎的活动操,如做“米”字操,这是一种操作简便的颈部保健操。
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