类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热,关节痛和血沉增快等表现.临床上有时较难鉴别.但风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病.类风湿性关节炎一般为多发性,对称性的指,掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形.受累关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩.部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节).并发心脏损害较少.脾脏与淋巴结常肿大.用非甾体类抗炎药治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛.抗“O”多不增高.类风湿因子多为阳性.X线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形.受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生.后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形.风湿性关节炎好发于膝,踝,肘,腕等大关节,病变关节红,肿,热,痛显著,并有游走性及反复发作的特点.急性期过后关节功能完全恢复,不遗留关节畸形.有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指,趾,腕,踝,脊柱等关节.常同时发生心脏炎而引起严重的永久性损害.脾脏与淋巴结不肿大.用非甾体类抗炎药治疗有效.抗“O”多可增高.X线仅显示关节软组织肿胀.受累关节的病理变化急性期关节周围组织水肿,关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出,滑膜充血水肿,并有胶原纤维变性,坏死和较多的单核细胞,淋巴细胞浸润.此时关节局部出现红,肿,热,痛和活动受限等急性炎症表现.急性期过后,渗出物完全吸收,不出现关节畸形.风湿性关节炎关节疼痛有如下特点：
1,疼痛持续时间短,一般为12-72小时,最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝,肘,肩等关节.
2,关节疼痛时伴有发红,肿胀,关节周围有压痛,拒按.
3,游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛.
4,对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,例如双膝,双肘关节可同时发生疼痛.
5,疼痛可在多个关节同时发生.
6,疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节.
7,疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复.

类风湿性关节炎一般为多发性,对称性的指,掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形.受累关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩.部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节).并发心脏损害较少.脾脏与淋巴结常肿大.用非甾体类抗炎药治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛.抗“O”多不增高.类风湿因子多为阳性.X线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形.受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生.后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形.常见的食疗品种：⑴葡萄：味甘,性平,能益气补血,食之使人健壮,尤以葡萄干补力为甚,宜与桂圆肉同煎服.能益肝肾,强筋骨,用于气血两虚之心悸,失眠,神疲,盗汗等.还用于肝肾不足,腰膝酸软,无力.取葡萄干500克,人参10克,浸酒800毫升,密封10天,每次30毫升~50毫升,每日饮服1~2次；鲜食或取汁加蜂蜜少许,温开水送服.用于小便不利,水肿,小便短赤涩痛.取葡萄汁,藕汁,生地黄汁,蜂蜜,木瓜各等份,煎为稀汤,于食前服用,每次60毫升~100毫升.⑵大枣：具有补中益气,养血安神,缓和药性的作用.可作为零食或炖汤食用.常用于类风湿病人的脾胃虚弱,倦怠乏力,血虚,精神恍惚,心神不安等.⑶核桃仁：具有滋肝补肾,益脑健脾,强壮筋骨等作用.每日食用2~3个核桃.⑷松子仁：具有滋肝补肾,益脑健脾,强壮筋骨等作用.每日食用3克~5克.⑸栗子：具有补肾壮腰,养胃健脾的作用.适用于类风湿肾虚,腰膝酸软者.⑹新鲜桑葚：为平补肝肾之品.用鲜桑葚500克,鲜桑枝2厘米长段,浸酒密封30天.摇匀,每日饮20毫升~50毫升.有祛风湿,补肝肾,利血脉等作用.⑺山楂树根（皮）：用山楂树根（或皮）40克~50克,煎汤服用,亦可食用山楂果.有舒筋活络的作用.治疗类风湿痹症.⑻橄榄：取鲜橄榄根或皮40克~50克,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果.治疗类风湿痹症,手足麻木等.⑼桂圆：又称龙眼,桂圆肉.味甘,性平,入脾,心经.是补血益心,长智益脾之要药,入脾经功胜大枣.单用具有益气补血功效.用于类风湿之后期血细胞减少,体质虚弱,贫血等.⑽山药：具有益气养阴,补肾,脾,肺的作用.适用于类风湿病后口渴,乏力,出汗等.⑾黑豆：具有补肾益阴,健脾利湿,祛风除痹功效.适用于类风湿痹痛,四肢拘挛,肝肾不足.本口同薏苡仁,木瓜同用效果更佳.⑿枸杞子：适用于类风湿肝肾阴虚,头晕目眩,腰膝酸软,身乏无力者,久服可强筋骨,耐寒暑,益精养血,令人长寿.可鲜食,配白菊花泡水代茶,还可与米煮粥食用.⒀生姜：亦称姜,味辛,性微温.具有解表驱风散寒,温中止呕解毒之功效.生姜中含有一种姜辣素,对心脏,血管有刺激作用,能使心跳加快,血管扩张,血液流动加速,使全身感觉温热,出汗等.类风湿病人可以蔬菜食用,或菜中作料.还可配以生姜60克,陈醋100毫升,煎汤洗浸患肢.或用鲜姜捣烂外敷或取汁外搽等.也可用生姜,鲜葱,芫荽各30克,石菖蒲15克,共切碎捣烂,加白酒50毫升,调匀敷患处.⒁辣椒：具有温中散寒之功效,外用可使局部皮肤血管扩张,促进血液循环,对防治类风湿有一定疗效.类风湿性关节炎病人的饮食有哪些注意事项?⑴合理膳食.要注意过食高蛋白,高维生素,中脂肪,中热能,低糖,低盐,少量多餐,少刺激性食物.烹调食物要色,香,味均佳,且易消化.膳食中糖类,蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适.多用植物油,如色拉油,玉米油,橄榄油,葵花籽油,豆油,菜子油等.植,动物油比例2：1为宜.饮食热能分配以早餐30%,午餐40%,下午餐10%,晚餐20%为合适.水果应根据个人饮食习惯和病情决定.⑵以素食为主,饭后宜食用水果100克左右.蔬菜选用绿叶菜,西红柿,萝卜,芹菜,韭菜,香菜,木瓜,黄瓜,豆芽,土豆,紫菜,海带,黑木耳,洋葱等.动物肉类选用蛇肉,狗肉,羊肉,牛肉,鱼肉等.适量多食动物血,蛋,鱼,虾等.⑶膳食营养要全面,不要忌口和偏食,一些食物应限量,但不是忌食,如牛奶,羊奶,奶糖,干酪,巧克力,花生,小米等,少食肥肉,高动作脂肪和高胆固醇食物,少食用甜食,少饮酒和咖啡,茶等饮料.