乙肝大三阳怎么转阴?
年龄:59 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题: 我是乙肝大三阳患者,(表面抗原hbsag 阳性,表面抗体hbsab 阴性,e抗原hbeag阳性,e抗体hbeab阴性,核心抗体hbcab阳性,2011年5月报告单)有家族遗传史,父亲死于肝腹水,弟弟死于肝癌。2006年开始服用阿德福韦至2008年乙肝病毒转阴。自主停药观察两个月(2008年5月-7月)病情有变化,dna变为10的6次方。7月11日继续服阿德福韦,一直到2009年7月,肝功正常,病毒一直没有转阴维持在10的5次方左右。2009年7月到辽宁省沈阳市盛京医院(原医大二院)会诊,加用替比夫定,阿德福韦与替比夫定联合用药至今。病毒依然没有转阴,始终在10的4次方-10的5次方之间,但肝功能正常。 2012年2月9日甲胎蛋白为100,经ct增强及磁共振增强检查,确诊为小肝癌。2月26日经手术切除2.7�2.5�2.3肿瘤,病理分析为肝细胞癌(中分化),慢性肝炎,肝硬化。 经杭州艾迪康医学检测中心检验核苷类药物相关hbv耐药基因分析:拉米夫定lam:敏感性下降,替比夫定ldt:敏感,恩替卡韦etv:敏感,阿德福韦adv:耐药,替诺福韦tdf:敏感,恩曲他滨ftc:敏感性下降。 hbvdna为1.340e+05。医生建议改服用替诺福韦,但说国内此药为上市,建议我到国外购买。在网上看到说南方医院有此药。像确认一下信息的可靠性以及用药的正确性。 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:减少2kg
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回答1
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樊祥伟 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
骨科
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目前来说对于乙肝的治疗是没有确定的药物的,乙肝患者一定要注意平时的生活,不要过于劳累,不要喝酒和抽烟,不要吃一些会损害肝的药物。可以多吃一些水果和蔬菜,多喝白开水。可以选择一些复方维生素B和C等保肝来治疗,但是要注意适量,因为过多的药物不仅不能缓解病情反而会造成肝脏的损害,而且会加重肝脏的损害。如果肝功能正常的话就不需要特别的治疗了。
2012-03-23 22:09
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回答2
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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广州南方医院有卖替诺福韦的消息是否准确。为什么卫生部发布的2011年乙肝治疗规范指南中提到此药在中国未上市,但有些医院却有卖,药物真实性是否可以确定。
2012-03-23 22:34
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回答3
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黄玲聪 副主任医师
丽水市中心医院
三级甲等
妇产科
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替诺福韦临床试验其实在国外已经做过,其安全、强效和低耐药性有确切的临床数据,慢性乙肝患者不要担心自己会成为小白鼠,替诺福韦并不是新药,国外早在2001年就已经批准用于治疗艾滋病并于2008年批准用于治疗慢性乙型肝炎。
2012-03-26 14:42
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回答4
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陈怀宇 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝病中心
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替诺福韦问题,可直接在网上问“家庭医生在线-郭亚兵个人网站”(南方医院)
2012-04-03 00:20
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