多囊卵巢该如何进行治疗?
咨询者基本信息:年龄: 30性别: 女地区:浙江描述:
女,30岁,165CM,53KG。现在有怀孕打算。但是一直以来,我都是月经不调。从月经初潮以来,一年偶尔3-4个月,月经量正常,呈红色状态;其它时候显暗黑色的。有体毛,腋下毛,小腿毛,臂毛有些。诊治过程:2011年8月26日,医生初诊我是属于多囊现象2011年9月6日(即月经第三天)B超查了子宫附件和抽血查激素。B超结果:子宫前位,宫体大小为56*39*53mm,肌层回声均匀,双层内膜厚度11mm,宫腔内未见明显异常回声,宫颈未见明显异常。左侧卵巢大小31/24mm,右侧大小为26*18mm盆腔内未见明显游离液性暗区;血液检查结果:黄体生成素(LH)16.88卵泡刺激素,5.18泌乳素,6.26孕酮,0.2雌二醇,31睾酮,0.59人绒毛膜促性腺激素,小于1.2在11月24日月经正常来后(达英已经连续吃了三个月),12月23日没有来月经。2012年1月13日到医院检查,医生让我吃黄体酮胶囊,后在1月23日,月经来了,正常量,呈红色状。2月9日,到医院做阴超,检查卵泡发育情况。报告单:宫体大小正常,肌层回声均匀,双层内膜6.3MM,宫腔内未见明显异常回声,宫颈未见明显异常。左侧卵巢大小28*22MM,右侧卵巢大小31*23mm,内见一卵泡大小13*10*13mm。医生说我子宫壁偏薄,吃戊酸雌二醇片2月13日,再次做阴超,检查卵泡。报告单:宫体大小53*37*52mm,双层内膜厚度9.7mm,宫颈前后径27mm。左侧卵巢大小为26*22mm,右侧大小为35*23mm,内见一个优势卵泡,大小约18.6*13.6*17.2mm,壁薄,内透声好同时也做了尿液排卵试验,呈弱阳性,指导同房。3月3日月经正常来(间隔40天),月经量正常。3月16日去做阴超,检查卵泡。报告单:宫体大小正常,双层内膜厚度6mm;左侧卵巢29*20mm,右侧28*26mm,双侧卵巢可见数个直径小于8mm小卵泡。3月27日去做阴超,报告单:宫体大小47*35*52mm。内膜厚度4mm;左侧卵巢26*21,内可见10个以上小卵泡,较大一个大小7*7mm;右侧卵巢37*26mm,内可见10个以上小卵泡,较大一个大小10*7mm。同时抽血检查,结果如下:葡萄糖:5.3孕酮:0.2胰岛素4.26超敏促甲状腺激素1.5469游离甲状腺素1.1游离三碘甲腺原氨酸2.91
曾经的治疗情况和效果:母亲以前月经2个月一次。妹妹月经也不正常,每3-4个月一次。想柯大夫帮您解决什么问题:我的情况,是否属于多囊卵巢?我该怎样进行治疗?还需要查什么?每个月需要做些什么??
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回答1
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孟腾腾 主治医师
聊城市人民医院
三级甲等
妇产科
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从你所描述的情况分析,考虑是有可能是多囊卵巢综合征的情况,此病发生原因可能是由于激素抵抗,内分泌失调,肥胖等因素造成的,多囊卵巢综合征的情况会导致月经不调和排卵障碍等情况,会造成受孕困难,甚至造成不孕症的情况的。多囊卵巢综合症需要采取内分泌治疗如达英35等,必要时可以考虑腹腔镜手术激光打孔和锥形切除等促进排卵增加怀孕的几率。
2012-03-30 14:19
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。 您的情况还是有可能的,一般治疗先用药物促排卵,常用的有氯?酚胺、三苯氧胺、cc-地塞米松等,如果药物治疗效果不佳您还可以采用卵巢楔切术和腹腔镜显微等手术治疗。
2012-03-30 16:08
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