这位58岁的男性患者所经历的持续性瘙痒可能由多种因素引起，包括过敏反应、皮肤病、内分泌变化或全身性疾病。已知服用氯雷他定可缓解过敏症状，但其他潜在原因也需要考虑。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1. 过敏反应：已知患者可能对某种物质过敏，氯雷他定作为抗组胺药能帮助，但检查过敏原以确定根本原因很重要。
2. 皮肤病：湿疹、皮炎或真菌感染可能导致局部瘙痒，需要皮肤科检查以确诊。
3. 内分泌变化：例如甲状腺功能异常或糖尿病可能引起皮肤瘙痒，血液检测可帮助诊断。
4. 皮肤干燥：随着年龄增长，皮肤水分流失增加，保持皮肤湿润的保湿霜可能有所帮助。
5. 神经性皮炎：长期精神压力或焦虑可能引发瘙痒，心理支持和适当药物可能有益。
建议患者继续遵循医生的建议，进行必要的检查以确定瘙痒的根本原因。同时，保持良好的个人卫生，使用温和的皮肤护理产品，并保持皮肤湿润。如果瘙痒持续不减或者伴随其他症状，如体重变化、疲劳或皮疹变化，应及时就医，可能需要进一步的治疗方案。请务必在医生指导下调整或增减任何药物。

你好，大腿、腰部、以及手掌依次出现瘙痒情况，这可能是过敏引起的，另外可能是皮疹或因为皮炎引起，可以擦点地塞米松软膏看看，必要时加用点抗过敏的药物比如静脉滴注葡萄糖酸钙和口服氯雷他定看看。