60 岁女性起床头晕，检查示脑动脉硬化，原因及应对？
●患者性别：女 60岁 体重:72kg 身高158cm
●详细病情及咨询目的：早上起床后头晕的厉害,但不是猛起.再次上床休息是出现往左侧躺是晕的厉害.2005年9月1次.(比较厉害)10月两次.什么原因引起的,怎么治疗和注意事项.
●本次发病及持续的时间：早晨起床后并洗刷完后开始头晕,5个小时症状还没完全消失,但减轻很多.
●目前一般情况：精神还好,可以吃饭,等正常生活.
●病史：曾经有〝美尼尔氏综合症〞病史，好象现在不重.年轻时尾椎骨受伤瘫痪后经治疗痊愈,没有后遗症.
●辅助检查：
●其它：退休前从事会计工作.口味较重吃盐较多.不长运动,但经常喝白开水.
今天作了个EMS-9经颅多普勒检查报告请帮分析下.是什么原因引起的,怎么治疗和注意事项.
RMCA(50mm)朝向: RMCA(50mm)朝向:
(红) (绿)
:Peak:91.93 Peak:2.40
Mean:61.10 Mean:60.92
Dias:45.69 Dias:45.17
Pi:0.75 Pi:0.77
Ri:0.5 Ri:0.51
Sd:2.01 Sd:2.05
频普分析/诊断结果:
双侧颈内动脉颅外段:血流速可,但频峰钝.
双侧大脑半球:双MCA.ACA.PCA.ICA血流速均可,基本对称,但频峰S2抬高,峰时延后.
双侧椎-基底动脉系:血流速可,频峰园钝.
1提示:脑动脉硬化血流改变.
(以上是EMS-9经颅多普勒检查报告)
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回答1
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徐勇杰 主治医师
武警山西省总队医院泌尿外科中心
其他
泌尿外科
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60 岁女性早上起床后头晕厉害，经颅多普勒检查提示脑动脉硬化。可能的原因包括血压异常、颈椎问题、耳部疾病、脑血管病变、血糖异常等。 1. 血压异常：高血压或低血压均可导致头晕。高血压患者需规律服用降压药，如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等，并定期监测血压。低血压者要注意补充营养，适当增加盐分摄入。 2. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫血管和神经，引起脑供血不足。可通过颈部按摩、热敷、牵引等缓解，严重时可能需要手术。 3. 耳部疾病：如美尼尔氏综合症，可使用改善内耳循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。 4. 脑血管病变：脑动脉硬化会影响脑部供血，需服用抗血小板聚集药，如阿司匹林，以及他汀类降脂药，如阿托伐他汀。 5. 血糖异常：低血糖或高血糖都可能引发头晕。低血糖时及时补充糖分，高血糖则要控制饮食，合理使用降糖药，如二甲双胍、格列齐特等。 患者应定期复查，遵循健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、保证充足睡眠等。若头晕症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2024-12-04 23:08
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