48岁女性带环20多年，摘环是可行的，可选择无痛方式。但需综合多方面因素考虑，包括身体状况、节育环情况等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.术前检查：需进行B超、白带常规等检查，了解节育环位置、子宫情况及有无炎症。
2.最佳时间：在月经干净3-7天内进行，此时子宫内膜较薄，利于操作且出血少。
3.身体状况：若有严重的心血管疾病、肝肾功能异常等，可能不适合无痛摘环。
4.术后护理：保持外阴清洁，两周内禁性生活及盆浴，预防感染。
5.疼痛感受：个体对疼痛敏感度不同，无痛摘环可减轻术中痛苦，但术后仍可能有轻微不适。
6.节育环情况：如节育环嵌入子宫肌层或发生变形、断裂，会增加摘环难度。
总之，48岁女性带环20多年想摘环，可先就医评估，综合各方面情况决定是否选择无痛摘环，并做好术前准备和术后护理。

您好，可以选择无痛摘环。无痛取环是需要注射麻药的，是不痛的。其次一般普通取环也不是很痛的。无痛取环手术一般在月经周期干净后3至7天内进行，无痛取环是没有什么疼痛的感觉，但在无痛取环当天可能有轻微下腹不适，腰痛或少量阴道出血。建议患者要注意外阴部清洁卫生。每晚用清水清洗外阴，不可用手掏洗阴道，2周内禁止性交、盆浴、游泳及洗桑那浴。