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如何治疗多囊卵巢综合症呢?

多囊卵巢综合征

年龄:22 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述:健康咨询描述: 患者女,22岁,很胖,现在140斤左右,157cm,13岁来的初潮,来了之后月经基本算是规律,从初三开始就不规律,时来时不来,之前没多在意。小腿毛长1cm,前臂长0.5cm,胡子明显!月经一直不怎么规律,经期不定,有时三四个月不来,也有一两个月不来的,也有准时的时候!一直量都不多,颜色有时鲜红有时暗红,有血块! 曾经的治疗情况和效果: 以前做了个黑白b超,结果是前位子宫,大小约4.5*2.8*3.9cm,宫颈前后径约1.8cm,肌层回声分布尚均匀,内膜居中,厚约0,75cm,宫腔内未见明显局限性异常回声。左侧卵巢大小约2.5*1.5cm,右侧卵巢大小约2.9*1.9cm,双侧卵巢均可见数个大小约0.4*0.3cm卵泡回声。来月经的第三天,做了个激素检查,结果是:t:63.6ng/dle2:85.09pg/mlp:0.57ng/mlfsh:4.19mlu/mllh:8.86mlu/mlprl:13.66ug/l 你想解决什么问题:我的激素检查是在你们医院做的,b超是在国医堂做的,我现在在外地,一时回不来,想问下我这个能不能确诊为多囊卵巢综合症,我之前吃过一次调月经的中药后连续三个月很规律,周期也正常! 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 生育:否

  • 回答1

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    陈佳 主治医师

    广东省中医院

    三级甲等

    泌尿外科

    当患上多囊卵巢综合症时,建议先去医院进行诊断,先诊断病情,之后再根据病情严重情况进行对症治疗。如果多囊卵巢综合症较轻,那么患者可以考虑使用药物进行治疗。患者可以考虑服用一些降低高雄激素血症的药物进行治疗,也可以考虑服用一些促排卵药物进行治疗。服用这些药物时,一定要严格遵照医生的嘱咐进行服药治疗。如果病情比较严重,那么需要考虑手术治疗。一般通过手术的方法切除多余的卵巢组织。建议治疗期间保持良好心情,更有利于疾病治疗。

    2012-05-08 14:25
  • 回答2

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    谢蜀祥 主任医师

    成都男科医院

    妇科与不孕症

    你好,有可能是多囊卵巢综合征,最好复查激素六项,确诊后在医生的指导下用达英35治疗,锻炼身体,控制饮食。多囊卵巢治疗首先应该控制体重,注意饮食与生活方式,药物治疗;必要时也可以考虑作腹腔镜手术治疗,另外根据具体的辨证使用一些中药调理也能起到一定的辅助治疗作用。看诊多囊卵巢综合征方面问题尽量去本地公立专科生殖医院或者三甲人民医院;如果你还有什么问题,或者有检查报告看不明白,可以加四川省生殖专科医院妇科专家微信cdzuoyufang 也可选择下面的【点击咨询】做进一步咨询指导.

    2018-02-04 15:33
  • 回答3

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    谢蜀祥 主任医师

    成都男科医院

    妇科

    你好,多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。目前对于多囊卵巢综合征病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。总之,PCOS病因学研究无法证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所导致,其发病可能与一些基因在特定环境因素的作用下发生作用导致疾病发生有关。多囊卵巢综合征为了便于个体化治疗选择,分为几个类型:1型:经典PCOS,超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;2型:超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;3型:NIH标准PCOS,高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵;4型:同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵,此型也被称为经典PCOS。多囊卵巢综合征主要症状表现有:①无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血;PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡,并伴有颗粒细胞黄素化。②高雄激素相关表现:多毛 、高雄激素性痤疮、女性型脱发、皮脂溢出、男性化表现③肥胖、受孕率降低,且流产率增高、抑郁发病率增加等目前多囊卵巢综合征的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,但多囊治疗的目的主要与患者的生育要求相关。
    (1)降低高雄激素血症的药物治疗:
    1)口服避孕药2)糖皮质激素3)安体舒通4)氟化酰胺(
    2)有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。
    (3)胰岛素增敏剂(ISD)治疗2.手术治疗(
    1)双侧卵巢楔形切除术(
    2)腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗(
    3)经阴道水腹腔镜3.辅助生育技术,如试管婴儿技术!看诊不孕不育尽量选择去当地公立的生殖专科医院,或者选择综合三甲医院,如果你还有什么问题,或者有检查报告看不明白,可以加成都省级公立不孕不育医院生殖专家微信cdzuoyufang求助也可选择下面的【点击咨询】于我做进一步咨询指导.

    2018-02-27 18:20
  • 回答4

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    庹有烈 主任医师

    成都男科医院

    男科与不育症

    您好,育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采取任何避孕措施的情况下未能成功怀孕者称为不孕症。引起不孕不育的原因有很多,女方像是子宫,卵巢,输卵管,内分泌,免疫方面的因素等,男方像是精液,内分泌,免疫方面的因素等。建议您去正规的专科医院做相关方面的检查,查明具体病因科学针对性调理,效果是很好的。祝你好孕。可以加我院妇科专家微信sz120-c或者选择下面的【点击咨询】做进一步咨询指导.

    2018-06-23 15:27
  • 回答5

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    胡春霞 副主任医师

    海南医学院第一附属医院

    三级甲等

    产科

    建议多囊卵巢综合症病人积极进行锻炼,在饮食上减少高脂肪高糖食物的摄取,降低体重。在药物治疗上,可以口服避孕药。如果病情严重,可以考虑进行腹腔镜手术治疗,在腹腔镜下手术穿刺卵泡使雄激素水平下降从而达到治疗目的。

    2012-05-08 19:42
  • 回答6

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    刘崇训

    阜阳市第二人民医院

    三级甲等

    儿科

    多囊卵巢综合症一般表现有月经紊乱,无排卵,多毛,肥胖,闭经甚至不孕等问题的,一般可以通过b超,腹腔镜检查,子宫内膜活检可以检查出来的,出现这样的问题目前考虑是和激素异常一定的关系的,治疗一般是通过调整激素,可用妈富隆,克罗米酚,或者是中药治疗调理,最后就是手术的方法了,针对并发症那么就采取相应的措施,平时要注意饮食,积极的配合治疗,同时还要调整好心态,生活要有规律。

    2012-05-10 18:43
  • 回答7

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    李成林 副主任医师

    常州市金坛区中医医院

    二级甲等

    外科

    目前最理想的治疗方法是服用妇还丹调理加治疗,且无副作用,不象激素药物会产生依赖性,是一种最有效治疗方法。 而且可明显改善排卵和受孕,而其蕴涵的真实意义可能还远不至于此。因为增进机体组织细胞的敏感性和稳定性,比单纯的促排卵重要的多

    2012-05-12 23:02
  • 回答8

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    周宏 主任医师

    温州市中心医院

    三级甲等

    肛肠外科

    患有多囊卵巢的病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降对恢复排卵有利。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用-个月左右经过激素所平检测正常后就可以停止服药。如果上述两种方法效果都不好就需要考虑腹腔镜手术治疗,在腹腔镜下手术穿刺卵泡使雄激素水平下降从而达到治疗目的。

    2012-05-13 21:31
  • 回答9

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    闵文 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    骨伤科

    多囊卵巢治疗首先应该控制体重,注意饮食与生活方式,药物治疗通常是使用克罗米芬、促性腺激素释放激素、纯促卵泡素等,必要时也可以考虑作腹腔镜手术治疗,另外根据具体的辨证使用一些中药调理也能起到一定的辅助治疗作用。

    2012-05-14 14:33
  • 回答10

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    岳翠萍 副主任医师

    山西医科大学附属第二医院

    三级甲等

    呼吸科

    你好:多囊卵巢综合征的确切病因不详,这需要定期到医院进行检查。多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗,建议及时到医院就诊。

    2012-05-18 15:30
  • 回答11

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    时鸿燕 主治医师

    黄山首康医院

    三级丙等

    呼吸内科

    药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。 也可以考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。 欢迎你继续来有问必答提问

    2012-05-18 18:04
  • 回答12

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    刘青 住院医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院

    三级甲等

    肿瘤科

    多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。多囊卵巢综合症,是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。即促排卵治疗,方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术。治疗方法主要有一下几点, 饮食管理:重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌 ,药物促排卵:以氯菧酚胺为主,并适当配伍其他促排卵药物。 氯菧酚胺:系首选促排卵药物,使用简单、安全、有效,作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负责馈作用,引起gnrh-gnh释放,增加促发排卵,并直接促进卵巢甾体激素生成。 方法:于月经周期(或孕酮撤退出血)的第五天开始每天口服cc50~200mg,连服5天,每天最大剂量不超过250mg。以免引起高刺激综合征,以上治疗连用3~6周期并监测排卵和妊娠率。

    2012-05-18 22:19
就医问药

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什么是多囊卵巢综合征?   多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种由月经失调、不孕、多毛、肥胖合并双侧卵巢增大呈多囊改变组成的一组临床症候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述该病以闭经和双侧多囊卵巢为特征,故又称Stein-Leventhal综合征。在月经失调的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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