患冠心病，该支架还是搭桥？
年龄:73 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 病情描述:家父患冠心病、糖尿病多年，平时外出时间长或者爬楼四层以上感觉胸闷无。目前心跳和血压都不稳定。血糖按时吃药，基本在正常范围，比较稳定。医院诊断曾经有过一次心梗，但是当时不知道是心梗发作，没有就医。 想解决问题：冠心病多年，6年前医院就说需要做支架没有做，今年春节前因心跳过速住院，诊断为房颤，山东当地医院造影后说两枝堵塞80%，形成侧支循环，需要搭桥手术，北京安贞医院的大夫说可以做支架，有些不知所措。为此老人心里压大，经常失眠。在网上看到有病友推荐胡主任，看了很多介绍和评价，感觉真是找到了。非常盼望得到胡主任的帮助。非常感谢。 伴随症状: 睡眠:差 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 左主干：大致正常 前降支：近端慢性闭塞 回旋支：中段狭窄80%，同时向rca、lad侧支循环供血 右冠脉：近、中段慢性闭塞 生育:是 过往史:冠心病 糖尿病 吸烟30年 饮酒30年
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回答1
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冯冲 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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好；冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧，此时引起阵痛、绞痛等，并可在左肩沿左臂向下和胸前和下颌颈部放射。 冠心病首先是必须坚持口服药物硝酸甘油进行治疗，同时建议适量运动，保持充足睡眠与休息，清淡饮食，并注意一定要保持平和心态与开朗心情，切忌遇事着急保持心情开朗。吃药心宝，消心痛，丹参滴丸，等遵医嘱为好，
2012-03-14 16:41
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好，老人的情况不是太好，虽然说也可以考虑进行支架，但是造影后说两枝堵塞80%，形成侧支循环，最好是考虑搭桥手术，这样更有利于病人的身体恢复的，不同的医生，在诊断上出现分歧是正常的事情，在这样的情况下，往往是需要专家会诊的。要根据病人的身体状况控制最佳的治疗方式。
2012-03-15 01:19
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