为什么大量的利尿剂可引起代谢性碱中毒？
2012-12-10 19:00
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来自四川健康咨询描述：
大量的利尿剂可引起代谢性碱中毒为什么
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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机体的酸碱平衡及电解质是动态平衡的过程，虽然不同利尿剂的作用机理不同，但是均可以可以导致酸碱平衡及电解质紊乱。所以服用利尿剂的同时应该检测钾、钠等生化指标。如速尿等大部分的利尿剂引起低钾血症，为了让机体细胞内外电解质达到平衡，细胞内的钾离子就会和血中的H+交换，K+移出，H+进入细胞，因此导致血中H+减少，相应的碱增多，形成代谢性碱中毒。
2012-12-10 19:28
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回答2
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王进 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，药物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐,腹泻,同时伴有中上腹部疼痛,常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干,眼窝下陷,皮肤弹性消失,肢体冰凉,脉搏细弱,血压降低等。
2012-12-10 19:26
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回答3
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李昕 副主任医师
西安市红会医院
三级甲等
妇产科
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大量使用利尿剂后使肾脏排出H 过多，肾脏排出H 过多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促进远曲小管和集合管排出H 及K , 而加强Na 的重吸收。H 排出增多则由于H2COH3→H HCO3-的反应，HCO3-生成多，与Na 相伴而重吸收也增加，从而引起代谢性碱中毒。
2012-12-17 21:58
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回答4
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虞兰兰 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，代谢性碱中毒会因上吐下泻而出现脱水症状。根据补液原则，见尿补钾进行治疗。
2012-12-18 10:25
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