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江春 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
泌尿外科
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精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,会对男性生育产生影响,其发病与多种因素有关。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
2014-01-23 03:55
1.疾病原理:精索内蔓状静脉丛出现异常伸长、扩张和迂曲,影响睾丸血液循环,导致局部温度升高、代谢废物堆积,损害精子生成。
2.症状表现:阴囊坠胀、疼痛,久站或劳累后加重。
3.影响生育:使睾丸生精功能下降,精子数量减少、活力降低、畸形率增加。
4.检查方法:通过体格检查、超声检查等可明确诊断。
5.治疗手段:轻度可保守治疗,如使用阴囊托带、避免久站等;中重度多采用手术,如精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张若不及时治疗,可能加重不育风险。发现相关症状应尽早就诊。
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长称为精索静脉曲张。本病多发生在未婚男子,且95%以上发生在左侧,右侧者极少见。精索静脉曲张是由于经常不能获得性满足所引起的慢性阻塞性充血所致,多见于20—25岁未婚男子。大多无任何症状,仅在体检时被发现。有些病人则有阴囊下坠感,左侧睾九疼痛,站立过久或步行时间较长能使症状加重。严重的精索静脉曲张,有时会影响睾丸产生精子的能力。精索静脉曲张引起男性不育的主要原因是:①睾丸温度平均比正常升高;②精索静脉内压力增加,血液瘀滞,干扰睾丸的新陈代谢;③睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,精子生长环境改变;④在精索内静脉逆流的血中,毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍;⑤睾丸分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降;⑥左右睾丸静脉丛互相交通,因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。由于以上这些原因,最终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变(精子数减少,尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高,精子活动力下降)。
2014-01-27 18:43
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