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肝脏肿块一直在增长是什么原因?

肝纤维化

男32岁来自湖南健康咨询描述:

肝脏问题,敬请专家帮我确诊一下本人从08年体检发现肝脏有异常,但到现在都一直未能确诊各年肝检查结果汇总如下,敬请专家帮我确诊一下。08年7月5号彩超声检查结果:肝脏切面形态、大小正常,包膜光滑,肝实质光点分布均匀,肝左外叶下段近包膜下可见一大小约为(20㎜X11㎜)的片状稍低回声区,无占位效应。肝内血管走向清晰,门静脉主干内径正常,未见异常回声。肝内胆管及胆总管未见扩张。CDFI:肝脏血流显示正常,左外叶稍低回声区内未见血流信号。08年7月CT检查结果:肝脏形态、大小、各叶比例正常,边缘光整,肝左叶外侧段见一类圆形稍低密度影,边缘欠清楚,直径约30㎜,CT值约40HU,其余肝实质内未见异常密度及占位征象。肝内外胆道无扩张,胰管无扩张,脾、肾上腺未见异常。腹腔未见积液,腹腔和腹膜后未见异常肿块、结节、钙化。09年6月彩超声检查结果:肝脏切面形态、大小正常,包膜光滑,肝实质光点分布均匀,肝左外叶下段近包膜下可见一大小约为(29㎜X14㎜)的片状稍低回声区,2010年甲胎蛋白(AFP)的检测结果:阴2012年7月14日彩色多普勒超声检查结果:肝脏大小正常,左叶内见1个结节团块(约40㎜X34㎜)团块周边清晰,不规整,内部回声不均。肝静脉走行自然,门静脉无增宽。CDI:未见异常血供彩流信号。(胆囊、脾脏、胰腺都正常)2012年8月4日肝纤维化扫描检查结果(弹性值):5.4Kpa2012年8月8日MR影像检查结果(平扫 增强)肝左外叶见团状占位性病变部分突出肝轮廓外,大小约(48㎜X38㎜X51㎜)T1WI呈等信号,压脂T2WI呈稍高信号,其内见星芒状T1WI低、T2WI高信号影,增强扫描动脉期明显强化,延迟5分钟后强化程度仍与正常肝实质类似,其内星芒状异常信号区向心性逐渐强化,至延迟扫描仍未完全强化。病灶边缘清晰,见稍长T1、T2信号的不完整假包膜,增强扫描似见轻度强化。余肝实质未见明显异常。肝内门静脉、肝静脉未见明显异常。肝内外胆道系统未见异常。脾脏、胰腺及双肾形态及信号未见明显异常。肝门及腹膜后未见淋巴结肿大。未见腹水征象。诊断意见:肝左外叶肿瘤,考虑局灶性结节增生可能性大,不完全除外其它肿瘤如纤维板层型肝Ca等。建议进一步证实。本人在这几年的体检中肝功能都正常、没有乙肝没有肝炎等,身体没有任何不适的症状。但上述位置每年都在增长。敬请专家帮我解决一下这到底是什么病状,需要怎样治疗。万分感谢!

想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    高亦深 主治医师

    威海市中心医院

    三级甲等

    神经外科

    肝囊肿是和遗传有着一定的关系,光靠吃药是不会起到太好的效果的。肝囊肿患者要以低蛋白饮食为主,忌食咖啡、巧克力等食品,另外,动物的内脏等都会存有一定量的毒素,是由动物自然代谢遗留下来的,如果患者长期吃这种东西的话就会加重病情,肝囊肿患者平时要注重养肝,加强护肝意识,防止肝囊肿恶化就行。

    2012-11-20 05:42
  • 回答2

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    沈瑜 主任医师

    安徽省中医院

    三级甲等

    肛肠科

    肝功正常,肿块在增长,身体没有不适症状,考虑良性肿块可能性大。如果想明确肿块性质,可以做肝脏穿刺活检。再考虑下一步的治疗。

    2012-11-20 20:49
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈怀宇 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    肝病中心

    肝左叶肝占位是明确的,究竟是什么性质待定,根据最后一次MR结果描述,这个病灶既有血管瘤的影像特征(延迟扫描强化明显),又有恶性肿瘤的影像特征(假包膜),也不能完全排除肝腺瘤的可能,属于不典型的改变。建议手术切除,肝左叶突出表面的病灶应该可以完整切除掉的,术中做冰冻病理,如果回报恶性就扩大手术切除范围,可能只有等到手术切除后的病理检查才能明确究竟是什么性质的包块了。

    2012-11-21 13:04
就医问药

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