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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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盆腔积液是一种常见的妇科病症,其形成可能与生理因素、病理因素等有关,如盆腔炎、盆腔肿瘤、异位妊娠等。有效的应对方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2013-05-07 15:40
1. 生理因素:女性在月经期或排卵期可能会有少量盆腔积液,通常无需特殊处理,可自行吸收。
2. 盆腔炎:这是导致盆腔积液的常见原因。治疗上常使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,需遵医嘱用药。
3. 盆腔肿瘤:若盆腔积液是由盆腔肿瘤引起,可能需要手术切除肿瘤,并结合放疗、化疗等综合治疗。
4. 异位妊娠:一旦确诊,根据具体情况可选择药物保守治疗(如甲氨蝶呤)或手术治疗。
5. 物理治疗:如热敷、超短波等,能促进盆腔局部血液循环,有助于积液吸收。
总之,发现盆腔积液后,应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意个人卫生,保持良好的生活习惯,预防盆腔积液的发生。
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种.生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事情,而病理性盆腔积液一旦女性患有些类积液,就要及时到医院就诊,对证治疗了.
2013-05-14 12:00
1,生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液.[如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕.一般也不用治疗.
2,病理性盆腔积液,在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大.太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗.病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的.盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期,产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等.人工流产,引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液.如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢,输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂,黄体破裂,盆腔脓肿,巧克力囊肿,卵巢癌引起.盆腔积液还有极少数是由结核引起的.
1,一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.
2,中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.
3,物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.
4,其他药物治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.
5,手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.
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