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回答1
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姜亚军 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
神经内科
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经常腰疼伴下肢麻木可能由多种原因引起,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、脊柱肿瘤、梨状肌综合征等。若症状持续不缓解或加重,应及时就医。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2012-07-18 12:30
1.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。治疗方法包括卧床休息、牵引、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺)等,严重者需手术。
2.腰椎管狭窄:椎管容积变小,压迫脊髓和神经。症状轻时可保守治疗,如理疗、药物(如塞来昔布、维生素B12),严重时手术。
3.腰肌劳损:腰部肌肉慢性损伤。通过休息、按摩、热敷能缓解,必要时用止痛药物(如双氯芬酸钠)。
4.脊柱肿瘤:肿瘤侵犯脊柱组织。需明确肿瘤性质,采取手术、放化疗等。
5.梨状肌综合征:梨状肌损伤压迫坐骨神经。可采取物理治疗、药物治疗(如地塞米松),必要时手术松解。
经常腰疼伴下肢麻木不可轻视,应尽快明确病因,采取针对性治疗,同时注意休息,避免劳累和不良姿势。
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回答2
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姜藻 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
肿瘤科
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可能是腰肌劳损引起的,建议1,腰肌锻炼保健法:仰卧保健法:患者取仰卧位 ,首先双脚,双肘和头部五点 ,支撑于床上 ,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息.按此法反复进行 10分钟左右 ,每天早晚各锻炼一次。2,俯卧保健法 :患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面 ,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止.依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次。 3,腰背部叩击按摩保健法 :患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下.轻轻叩击 10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右 ,一日两次.然后反过来用右手同左手运动法。 4,热敷或理疗 :每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷 ,也可用麸皮 1. 5公斤 ,在铁锅内炒糊后 ,再加食醋 0. 25公斤速搅拌均匀后 ,装入自制布袋内 ,然后放置在疼痛部位用被子盖好保暖热敷.可用远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。5,药物疗法 :对腰肌劳损患者 ,有明显压痛点者可用强的松龙针 1毫升加 1%普鲁卡因 5毫升 ,作压痛点封闭 ,每周一次 , 3次为一疗程.待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼.也可口服药物通痹片或壮骨关节丸,肠溶阿司匹林和消炎痛等治疗。
2012-07-18 12:30
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