牙齿有黑点、出血且牙龈萎缩可能由多种原因引起，如口腔卫生不良、牙周疾病、龋齿等。若情况严重，应及时就医。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.口腔卫生不佳：日常刷牙不彻底，牙菌斑和牙结石堆积，刺激牙龈，导致牙龈出血和萎缩。
2.牙周炎：牙周组织发生炎症，破坏牙周支持组织，引起牙龈出血、萎缩，牙齿也可能出现松动。
3.龋齿：牙齿表面的黑点可能是龋坏，细菌侵蚀牙体组织，若深入牙髓，会引发疼痛和出血。
4.刷牙方式不当：用力过大或刷毛过硬，损伤牙龈，造成出血和萎缩。
5.全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病，会影响牙周健康，导致牙龈问题。
6.不良修复体：不合适的假牙、牙冠等，刺激牙龈，引发炎症和萎缩。
总之，牙齿出现这些问题应引起重视，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以便及时发现和处理问题。

你好，小黑点有可能是因为色素沉着，粘附在牙齿上，也有可能是牙齿出现了小范围的龋坏，如果仅仅是色素沉着的话，你刷牙的时候多注意一下，在那个地方都算一下，一般都是可以慢慢清除掉的，如果是出现了小范围的龋坏，也就是说出现了虫牙，就需要去医院补牙，定期复查即可。