胸闷如何治疗?
所患疾病:胸闷本人男,56岁。身高
所患疾病: 胸闷本人男,56岁。身高1.72米,体重80公斤,有轻度咽炎和轻度鼻炎。无其他病史。去年9月10月(以前没感觉到过),先后发作4次胸闷,憋得慌。发作时间多在夜里,突然觉得闷得慌,憋醒。憋醒后左胸部不适,闷得慌。感冒后尤为明显,先是上眼皮及泪道痒,然后鼻子不通气,再就是胸闷。今年9月,莫名的又发生2次胸闷,伴随着眼皮水肿,呼吸困难。发生时间仍是夜里,坐起后喝点水,约1小时后胸闷缓解。去年11月,曾在沧州中心医院检查,做过彩超、心电图、运动心电图、脑CT、胸片、验血、验尿。结论是心脏没问题。开了一些丹参滴丸吃。今年9月发病后5小时到沧州中心医院检查,血压90/120,头部CT平扫:未见异常,彩色多普勒超声诊断:双肾、膀胱、输尿管、前列腺结构未见异常,彩超DOPPLER探测:心内及大血管血流未见明显异常,彩色多普勒超声心动图诊断:心脏结构及血流未见明显异常,左心功能测定未见明显异常,尿液检查全部在正常值,血液低密度脂蛋白胆固醇1.36偏高,肌酸激酶190偏高,其余均正常,胸部正位、胸部左侧位影像:两肺野纹理清晰,未见实质性、渗出性病变影;肺门大小形态未见异常;气管居中,纵膈影未见增宽、移位;主动脉增宽迂曲,球部突出,可见弧形钙化影;心影大小形态未见异常,双隔面光滑;双肋膈角锐利;结论是主动脉硬化。过4天,又做320排螺旋CT,检查胸痛三联血管造影:两侧胸廓对称,胸腔内未见积气积液,气管支气管通畅,两肺支气管血管束增粗延长,右肺上叶后段钙化结节,右肺下叶不规则结节,两肺内未见肿块,纵膈居中,未见异常淋巴结肿大。肺动脉主干及分支显示清晰,未见充盈缺损及管腔闭塞。主动脉未见异常扩张及双腔,管腔未见狭窄。LMA.RCA分别源于左右窦,右冠优势。LMA.LAD.D1.D2.LCX.IMB.RCA.PDA.PLB诸管腔通畅,管壁光滑,走形自然,未见确切异常。印象:1.右肺上叶后段钙化结节,右肺下叶不规则结节,建议定期复查 2.肺动脉及主动脉结构未见确切异常 3.右冠优势,冠脉诸支未见确切狭窄。医生说我心脏没问题。9月26日,又有1次夜里胸闷。想了解病因及治疗方案。联系电话:13831780957
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回答1
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董增胜 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
中医内科
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你好,按照你的描述来看,最开始确实很像心功能不全早期,但是检查结果又都显示了,无任何器质性病变,心脏功能很好,而且冠脉也没有狭窄之类的冠心病的样子。估计还是呼吸系统的问题,只是肺野还算清晰,没有什么明显病灶,很难解释你的症状。而且对于你说的病因及治疗方案,实地检查医院都没辙,我们能做的太少了,以我估计心脏的可能性还是不能排除,肌酸激酶是一个指证,只是没有其它支持证据。建议按照医院的说法,定期复查,如果急切的话,建议可以去更高级的医院查查看。希望能有所帮助。感谢你的关注。
2011-10-18 14:29
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,对于胸闷的治疗,关键是需要查找清楚具体的病因,这样才可以针对的治疗的,其实检查工作,应该并不麻烦,胸闷通常是与心肺功能有关,针对性检查,是需要做好的,你检查这么多的项目,都没有发现明显的问题,显然是不应该的,而且你的胸闷也是偶而性发作,有一定要的心理因素的影响,在身体检查的同时,也需要找精神心理科的医生也检查一下。情绪激动也是容易出现类似的问题的。
2011-10-22 10:49
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