牙龈出血可能由局部因素、全身因素、不良习惯、药物影响、口腔疾病等导致。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.局部因素：牙垢和牙石刺激牙龈引发炎症，导致出血。这种情况可通过洗牙去除刺激因素。
2.全身因素：某些全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，造成牙龈出血。需要治疗原发疾病。
3.不良习惯：刷牙方式不正确，用力过猛或牙刷刷毛过硬，损伤牙龈，引起出血。应选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙方法。
4.药物影响：长期服用抗凝血药物，如阿司匹林，可能增加牙龈出血的风险。如有必要，需在医生指导下调整用药。
5.口腔疾病：牙周炎、牙龈瘤等疾病也会导致牙龈出血。针对不同疾病，采取相应的治疗措施，如牙周炎需进行系统的牙周治疗。
总之，牙龈出血可能由多种原因引起，若经常出现牙龈出血，应及时到正规医院的口腔科就诊，查明原因，采取针对性的治疗措施。同时，日常要注意保持良好的口腔卫生习惯。

牙龈老是出血，三种原因常见，一种是比较严重的血液问题，一种是口腔疾病的牙周炎，一种是缺乏维生素C,蔬菜水果吃的少、辛辣、油腻食品吃的多有关，也就你说的与“上火”有关。首先去医院查个血常规，查看是否血小板正常，如果血小板少可以引起牙龈出血。再去口腔科，除外口腔牙龈疾病，比如牙龈炎等。尽管你天天刷牙，未必是很干净，如果有牙石，应该彻底洗牙一次，然后饭后一定要漱口，早晚刷牙，保证口腔卫生。最后多是蔬菜、水果，能补充天然的维生素。