-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谭锡涛 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
口腔科
-
牙痛松动且冷热刺激酸痛可能由多种原因引起,如龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙隐裂、根尖周炎等。情况严重时可能影响咀嚼和生活,建议及时就医。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
2013-05-26 16:13
1.龋齿:牙齿硬组织被破坏,形成龋洞。细菌侵蚀牙体,遇冷热刺激会疼痛。治疗常采用补牙,填充龋洞。
2.牙髓炎:牙髓组织发生炎症,多因龋齿未及时治疗。症状为自发痛、夜间痛。治疗需根管治疗。
3.牙周炎:牙周支持组织的慢性炎症。牙菌斑中的细菌及其产物是引发牙周炎的始动因子。可导致牙齿松动、酸痛。治疗包括洁治、刮治等基础治疗,严重时可能需牙周手术。
4.牙隐裂:牙齿表面的细小裂纹。咬硬物等可导致,冷热刺激时疼痛明显。较浅的隐裂可补牙,严重时需根管治疗并做牙冠保护。
5.根尖周炎:牙根尖周围组织的炎症。多由牙髓炎发展而来。表现为咬合痛、牙齿松动。治疗以根管治疗为主。
出现牙痛松动且冷热刺激酸痛的症状,应尽快就医,明确病因后进行针对性治疗。治疗期间注意口腔卫生,遵医嘱用药。
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
-
牙痛可以因龋洞、脓肿、冠周炎和鼻窦炎引起。当一个人在咀嚼食物或作弯腰动作如系鞋带时,其上颌的几个牙齿出现刺痛,很可能是鼻窦炎。特别是在感冒后出现牙痛者,可以诊断鼻窦炎。一般采用抗生素治疗感染并用穿刺减压帮助已感染的鼻窦引流。蒸气吸入1~2天也有帮助。治疗:龋齿病俗称蛀牙。当病变严重时,就会感到牙痛,尤其在吃较硬食物或遇甜酸、冷热时,疼痛加剧。中老年人若因牙龈萎缩和牙根暴露,也会有酸痛感。可用新鲜大蒜头去皮、捣烂如泥,填塞于龋齿洞内;也可取云南白药适量,用温开水调成糊状,涂于牙周及齿龈部位;另可用风油精、十滴水搽于患处,或连续用较大量的防酸牙膏刷牙等,均会使疼痛迅速缓解,继而消失。对于牙齿过敏而发生酸痛者,可用小苏打2-3片研碎,溶解于1杯冷开水中,每日漱口多次。或用大蒜的黄酒浸泡液涂搽,均奏效。牙神经痛当龋齿病侵犯到牙髓时,由病菌感染所致。表现为自发性、阵发性剧痛,即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作,疼痛较白天剧烈,无法入眠,异常痛苦。其原因是卧床后,牙髓腔内的压力增大,加之牙髓化脓时,会产生一定量的气体,遇热膨胀,即会产生剧痛。在应急止痛时,可采用冷敷法缓解疼痛。也可用棉球蘸取75%的酒精涂于牙痛处2-3分钟,再用酒精棉球压在痛处。或取鲜生姜1片含于痛处。牙周炎这是牙痛的又一原因,表现为牙龈红肿、胀痛,使牙齿松动、移位,甚而牙周出血和流脓,伴有口臭等症。近些年来,医学研究发现,它与厌氧菌感染密切相关,可服甲硝唑(又称灭滴灵),每次2片(每片200毫克),每日3次,但应忌酒。也可服用复方新诺明,每次2片(每片500毫克),一日2次,首次加倍,但过敏者忌用。对于龋齿合并感染,牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等症引起的牙痛,可取六神丸6粒加少许黄酒研细,置于龋齿洞内,或将其研细置于牙龈上与唾液混合,可使疼痛迅速缓解至消失。凡有牙痛史者,均可酌情选用上述药物应急止痛。但此毕竟只是权宜之计,待过渡时间结束,仍应去医院治疗。口腔科常见病——牙痛主要由牙体、牙周组织有疾病所引起。此外,其他疾病也可以导致牙痛。如颌面部肿瘤、三叉神经痛等。急诊中一般只采取应急止痛治疗,暂时缓解疼痛。待急性炎症消退后再作牙髓病的专科治疗。以急性牙髓炎为例,其治疗方法:
2013-05-31 09:30
1)开髓引流:是最有效的止痛和防止炎症扩散的方法。无牙科设备时可用锋利的小挖匙或尖锐的探针,穿阻塞洞底。为减少病人痛苦与恐惧心理,也可在局麻下开髓,开髓后可置丁香油棉球于洞内,但不可紧压,以免引流不畅。
2)针刺止痛:体针以合谷为主,并根据患牙部位配其它穴位,如上前牙:迎香或人中;下后牙:下关、颊车等;下前牙:承浆、大迎或颊车;下后牙:下关、颊车或地仓。牙麻醉点等。
3)局部麻醉起暂时止痛作用,必要时拨除患牙。
消炎止痛药物,如牙痛水,丁香同,三叉神经痛可口服卡马西平。面部肿胀者外敷六合丹或如意金黄散等。
-