同房时出现出血和性交疼痛，可能与初次性生活、用力过猛、阴道疾病、子宫颈炎症或损伤、以及盆腔疾病有关。这些状况需仔细评估以确定确切原因。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.初次性生活：初次性行为时，由于处女膜破裂，可能会引起轻微出血，伴随轻微疼痛，通常无需特殊处理。
2.用力过猛：性生活中动作过于激烈，可能导致阴道或会阴部组织损伤，引起出血和疼痛。
3.阴道疾病：如阴道炎、宫颈糜烂等疾病，可导致接触性出血和性交痛。治疗需依据具体疾病，例如，阴道炎可能采用甲硝唑、克林霉素等药物治疗。
4.子宫颈炎症或损伤：子宫颈炎症或既往的损伤，也可能在性行为时引起出血。治疗可能包括抗生素，如阿莫西林、头孢类药物，以及必要的局部护理。
5.盆腔疾病：盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病，不仅会引起性交疼痛，还可能伴有异常出血。治疗需综合考虑，可能包括非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬，并结合病因治疗。
面对同房出血和性交疼痛，建议及时就医，通过专业检查确定具体原因，以便获得恰当的治疗。若症状持续或加重，务必尽快寻求医生的帮助。

你好,性生活出血是有糜烂或息肉的可能性的,需做个阴道镜检查来确诊下为好,如果存在糜烂,看是几度糜烂再积极配合治疗为好,糜烂一般不会引起癌变的,不用担心.

这种情况考虑感染了阴道炎,建议你做白带常规检查来确定具体是哪一种阴道炎再对症治疗, 保持外阴清洁干燥.切忌搔抓,热水洗烫和使用肥皂.有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴,内裤要透气,宽适,忌酒及辛辣或过敏食物.