在噪音车间工作后出现听力下降、听小声音不清楚，可能由以下因素引起：长期噪音损伤、耳部疾病、全身性疾病、药物副作用、精神心理因素。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.长期噪音损伤：长期处于噪音环境中，内耳毛细胞受损，影响听力。应做好耳部防护，如佩戴耳塞。
2.耳部疾病：如中耳炎、鼓膜穿孔等，炎症或损伤影响声音传导。需就医明确诊断，针对性治疗。
3.全身性疾病：高血压、糖尿病等可能影响耳部血液循环，导致听力下降。积极治疗原发病，改善耳部供血。
4.药物副作用：某些抗生素（如庆大霉素）、利尿剂等可能损伤听力。用药时需谨慎，遵循医嘱。
5.精神心理因素：压力大、焦虑等可能影响注意力和感知能力。注意调节情绪，保持良好心态。
出现听力下降应重视，及时就医检查，明确原因，采取相应措施保护和改善听力。

噪音性耳聋是由于长期待在噪音环境中所发生的一种进行缓慢的感音性耳聋。噪音性耳聋进展缓慢，在耳聋的初期很少有人能自己感到耳聋，而是在耳聋发展到晚期，直到听说话都感到困难时才发现自己耳朵聋了。