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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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治疗老年女性褥疮的关键在于早期干预、改善局部条件和促进伤口愈合。这需要一个综合性的护理策略,包括预防压力、清洁伤口、控制感染以及促进组织修复。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
2013-05-31 11:34
1. 压力管理:定期变换体位,至少每2小时翻身一次,使用气垫床或特殊床垫减少压力。
2. 伤口护理:用生理盐水清洁创面,去除坏死组织,可能需用到过氧化氢或碘伏溶液辅助消毒。
3. 感染控制:观察伤口是否有红肿、渗液,必要时使用抗生素软膏或口服抗生素防止感染。
4. 营养支持:增强蛋白质摄入,保证充足的维生素C和锌,以促进伤口愈合。
5. 皮肤保护:使用保护性敷料,如水胶体或泡沫敷料,减少摩擦和湿疹。
对于66岁的女性患者,由于年龄和可能存在的其他慢性疾病,治疗褥疮时需要特别关注全身状况,确保充足的休息和适当的疼痛管理。重要的是,所有治疗方案应在医生指导下进行,并定期评估伤口恢复情况。家庭成员的积极参与和专业医护人员的持续护理是成功治疗的关键。
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。
2013-05-31 18:41
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