胸腔注入顺铂还是静注?
女62岁 患者,女,62岁,左肺在2009年10月发现阴影,后2010年1月确证为肺癌晚期。咳嗽不明显。患者30年癫痫史,体质弱,医生不建议手术,中药治疗。服草原、中成药至今,最近状况是一个月胸闷加重。曾经的10月8日到某省专科医院住院,CT发现左肺大量胸腔积液,医生决定抽胸水打药。两次公抽出胸液3000毫升,第二次抽空后,即9日下午打入顺铂等药近100毫升,出现呕吐。抽液后体力明显下降。11日下午再次抽出胸液300毫升,准备从胸腔打入顺铂等药时,结果实习医生错误地先将导管拔出,致使无法打药。后来医生建议下,无奈通过静脉输入顺铂。想请问各位医生,胸腔打入顺铂和通过静脉输入顺铂,效果一样吗?如果不一样,区别是什么,像患者这样的体质能否承受静脉输入顺铂,副作用怎样?谢谢,请尽快答复。
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回答1
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樊祥伟 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
骨科
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您好,根据您描述的情况看患者是由于肺癌引起的胸腔积液的,是肺癌的晚期表现,手术治疗可能已经是没有什么效果,是可以通过化疗的,而顺铂就是一种化疗药物。意见建议:对于顺铂的应用来说是可以通过胸腔内局部注射以及静脉给药的,其效果多是针对与癌细胞的,但是不同的是局部应用仅仅是针对在胸腔内的,而静脉应用药物是可以通过血液达到全身其他各个器官的。副作用静脉应用药物要大。
2013-04-21 20:40
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,胸腔注入顺铂,胸腔注药与静脉用药作用是有一些差别的,灌注时局部浓度高、排泄慢对胸水相对要好一些,静脉用为全身治疗,肺部、胸腔都可以得到治疗,如果剂量一样,副作用也会差不多,但相对胸腔作用比灌注要小一些,祝你健康!
2013-04-22 21:41
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